睡覺時(shí)腳干睡不著可能由環(huán)境干燥、皮膚屏障受損、血液循環(huán)不良、糖尿病周圍神經(jīng)病變、甲狀腺功能減退等原因引起。
1、環(huán)境干燥:
冬季暖氣或空調(diào)使用導(dǎo)致室內(nèi)濕度低于40%,足部水分蒸發(fā)加速。建議睡前使用加濕器保持濕度在50%-60%,或在床邊放置水盆增加局部濕度。選擇純棉透氣襪減少摩擦,避免穿化纖材質(zhì)加重干燥。
2、皮膚屏障受損:
過度清潔或堿性洗浴產(chǎn)品會破壞皮脂膜,表現(xiàn)為足跟皸裂、脫屑??赏磕ê蛩鼗蛏窠?jīng)酰胺的潤膚霜修復(fù)角質(zhì)層。避免每日使用香皂洗腳,水溫控制在38℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)及時(shí)保濕。
3、血液循環(huán)不良:
久坐、下肢靜脈回流受阻會導(dǎo)致足部供血不足,伴隨夜間麻木感。睡前可用40℃溫水泡腳15分鐘,配合從足趾向小腿方向的按摩。糖尿病患者需監(jiān)測水溫防止?fàn)C傷。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變:
長期血糖控制不佳引發(fā)末梢神經(jīng)損傷,典型表現(xiàn)為雙足對稱性干燥、蟻?zhàn)吒?。需定期檢測糖化血紅蛋白,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。每日檢查足部有無破損,預(yù)防糖尿病足。
5、甲狀腺功能減退:
甲狀腺激素不足導(dǎo)致皮膚代謝減慢,出現(xiàn)全身性干燥、足底厚繭。需檢測促甲狀腺激素水平,確診后口服左甲狀腺素鈉替代治療。日??稍黾由詈t~、堅(jiān)果等富含必需脂肪酸的食物。
改善足部干燥需綜合干預(yù),每日保證2000毫升飲水,攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。選擇透氣性好的牛皮或羊皮鞋,避免穿高跟鞋超過4小時(shí)。睡前可進(jìn)行腳趾抓毛巾訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán),嚴(yán)重皸裂出血或伴隨瘙癢紅斑時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。合并多飲多尿、乏力等癥狀需篩查內(nèi)分泌疾病。