副鼻竇炎和鼻竇炎的主要區(qū)別在于病變范圍與解剖位置，副鼻竇炎特指發(fā)生在額竇、篩竇、上頜竇或蝶竇的炎癥，鼻竇炎則泛指所有鼻竇的炎癥反應(yīng)。

1、解剖范圍：

副鼻竇炎明確限定于四組特定鼻竇中的某一組或多組，如上頜竇炎表現(xiàn)為面頰部脹痛，篩竇炎以鼻根處疼痛為特征。鼻竇炎為統(tǒng)稱(chēng)，可能涉及單一或多個(gè)鼻竇，臨床診斷需結(jié)合影像學(xué)定位。

2、癥狀差異：

額竇炎晨起頭痛明顯，午后減輕；蝶竇炎常引發(fā)顱底鈍痛。普通鼻竇炎癥狀更泛化，如持續(xù)性鼻塞、膿涕倒流，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)嗅覺(jué)減退。

3、病因側(cè)重：

副鼻竇炎多與局部解剖異常相關(guān)，如中鼻甲肥大阻塞竇口。鼻竇炎常見(jiàn)誘因包括病毒細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)或牙源性感染，兒童腺樣體肥大是特殊誘因。

4、診斷方法：

副鼻竇炎需通過(guò)鼻內(nèi)鏡明確受累竇腔，CT檢查可顯示竇壁黏膜增厚。鼻竇炎診斷除影像學(xué)外，需結(jié)合前鼻鏡檢查與分泌物培養(yǎng)，急性期血常規(guī)檢查有參考價(jià)值。

5、治療策略：

局限型副鼻竇炎可采用靶向沖洗，如穿刺引流上頜竇。廣泛性鼻竇炎需全身用藥，黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊配合鼻用激素，慢性病例可考慮功能性?xún)?nèi)鏡手術(shù)。

日常護(hù)理需保持鼻腔濕潤(rùn)，使用生理鹽水噴霧清潔鼻腔，避免用力擤鼻。飲食宜清淡，減少奶制品攝入以防黏液稠厚。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但花粉季節(jié)需防護(hù)過(guò)敏原。睡眠時(shí)抬高床頭促進(jìn)引流，出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視力變化應(yīng)立即就醫(yī)。慢性患者建議定期復(fù)查鼻竇CT，監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展。