過敏性哮喘可通過避免過敏原接觸、藥物治療、免疫治療、環(huán)境控制和呼吸訓(xùn)練等方式治療。過敏性哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染和情緒波動等原因引起。
1、避免過敏原:
明確并遠離花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原是治療基礎(chǔ)。過敏原檢測可幫助識別致敏物質(zhì),居家使用防螨床品、空氣凈化器能減少接觸。職業(yè)性哮喘患者需調(diào)整工作環(huán)境,避免化學(xué)刺激物持續(xù)暴露。
2、藥物治療:
糖皮質(zhì)激素吸入劑可減輕氣道炎癥,短效β2受體激動劑用于急性發(fā)作緩解,白三烯調(diào)節(jié)劑適合阿司匹林哮喘患者。嚴(yán)重發(fā)作時需口服或靜脈注射糖皮質(zhì)激素,合并感染時需聯(lián)用抗生素。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、免疫治療:
針對明確單一過敏原的患者,通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物進行脫敏。治療周期通常持續(xù)3-5年,能使60%患者癥狀顯著改善。治療期間需密切監(jiān)測過敏反應(yīng),嚴(yán)重免疫缺陷者禁用此療法。
4、環(huán)境控制:
保持室內(nèi)濕度50%以下減少霉菌滋生,每周用60℃熱水清洗寢具。冬季外出佩戴口罩預(yù)防冷空氣刺激,霧霾天氣減少戶外活動。新裝修房屋需充分通風(fēng)后入住,避免接觸甲醛等揮發(fā)性有機物。
5、呼吸訓(xùn)練:
腹式呼吸和縮唇呼吸可改善肺功能,每天練習(xí)15分鐘能增強膈肌力量。游泳、太極等溫和運動可提高心肺耐力,急性發(fā)作期應(yīng)暫停運動。焦慮情緒可能誘發(fā)哮喘,正念冥想有助于情緒調(diào)節(jié)。
過敏性哮喘患者需長期監(jiān)測峰流速值,記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案。飲食宜清淡,適量補充維生素D和omega-3脂肪酸。冬季注意保暖防感冒,接種流感疫苗和肺炎疫苗可減少呼吸道感染風(fēng)險。建立醫(yī)患共同管理的疾病認(rèn)知模式,定期隨訪評估控制水平,避免過度依賴急救藥物。合并鼻炎或濕疹時需同步治療,睡眠呼吸監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)潛在并發(fā)癥。