黃斑變性患者可通過(guò)控制血糖血壓、補(bǔ)充抗氧化營(yíng)養(yǎng)素、佩戴防藍(lán)光眼鏡、定期眼底檢查、避免強(qiáng)光刺激等方式保護(hù)視力。黃斑變性通常由年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙、紫外線損傷、心血管疾病等原因引起。
1、控制血糖血壓:
高血糖和高血壓會(huì)加速視網(wǎng)膜微血管病變,加重黃斑區(qū)缺血缺氧?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)指標(biāo),通過(guò)低鹽低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)維持?jǐn)?shù)值穩(wěn)定。合并糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者血壓建議低于140/90毫米汞柱。
2、補(bǔ)充抗氧化營(yíng)養(yǎng)素:
葉黃素和玉米黃質(zhì)是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)重要色素成分,每日補(bǔ)充10毫克葉黃素聯(lián)合2毫克玉米黃質(zhì)可增強(qiáng)光損傷防護(hù)。同時(shí)攝入維生素C、維生素E及鋅元素,能中和自由基對(duì)感光細(xì)胞的損害。深綠色蔬菜、蛋黃、枸杞等食物富含相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素。
3、佩戴防藍(lán)光眼鏡:
電子屏幕發(fā)出的高能藍(lán)光可穿透晶狀體直達(dá)黃斑區(qū),長(zhǎng)期暴露會(huì)誘發(fā)光化學(xué)損傷。建議選擇過(guò)濾波長(zhǎng)400-450納米藍(lán)光的鏡片,使用時(shí)保持50厘米以上視物距離,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒緩解視疲勞。
4、定期眼底檢查:
通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描可監(jiān)測(cè)黃斑區(qū)厚度變化,熒光血管造影能發(fā)現(xiàn)新生血管滲漏。早期濕性黃斑變性患者應(yīng)每1-2個(gè)月復(fù)查,干性患者每6個(gè)月檢查一次。檢查時(shí)需配合散瞳以獲得清晰影像。
5、避免強(qiáng)光刺激:
紫外線中的UVA和UVB會(huì)誘發(fā)視網(wǎng)膜氧化應(yīng)激反應(yīng),正午外出應(yīng)佩戴UV400防護(hù)太陽(yáng)鏡。避免直視激光筆、電焊弧光等點(diǎn)光源,閱讀時(shí)采用柔和的背景光照明,光照強(qiáng)度維持在300-500勒克斯為宜。
黃斑變性患者日常需保持均衡飲食,每周攝入2-3次深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸,適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)眼部血液循環(huán)。使用放大鏡輔助閱讀時(shí)選擇黃色背景減少眩光,室內(nèi)設(shè)置防滑地毯預(yù)防跌倒。建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證每天7-8小時(shí)睡眠有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。注意保持情緒穩(wěn)定,避免突然劇烈咳嗽或用力排便等可能引起眼底出血的行為。