嬰幼兒肥胖可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、遺傳因素、活動量不足、睡眠紊亂、內(nèi)分泌代謝異常等原因引起。
1、喂養(yǎng)方式不當(dāng):
過度喂養(yǎng)是嬰幼兒肥胖最常見原因,包括過早添加輔食、配方奶沖調(diào)過濃、強(qiáng)迫進(jìn)食等行為。母乳喂養(yǎng)時(shí)間不足6個(gè)月或過早引入高熱量輔食,會導(dǎo)致嬰兒攝入過多能量。部分家長將奶瓶作為安撫工具,導(dǎo)致嬰兒形成進(jìn)食與情緒安慰的錯(cuò)誤關(guān)聯(lián)。
2、遺傳因素:
父母雙方或一方肥胖的嬰幼兒發(fā)生肥胖概率顯著增高。特定基因如FTO基因變異會影響脂肪代謝效率,導(dǎo)致基礎(chǔ)能量消耗降低。這類嬰幼兒往往表現(xiàn)為食欲旺盛、體重增長曲線持續(xù)高于同齡標(biāo)準(zhǔn)。
3、活動量不足:
現(xiàn)代養(yǎng)育方式中過度使用嬰兒車、安全座椅等限制性器具,減少嬰幼兒自主活動機(jī)會。屏幕暴露時(shí)間過早過長會抑制運(yùn)動欲望,2歲以下嬰幼兒每日清醒狀態(tài)下應(yīng)有至少30分鐘俯趴時(shí)間,活動不足直接導(dǎo)致能量消耗減少。
4、睡眠紊亂:
睡眠時(shí)間不足或睡眠質(zhì)量差會擾亂瘦素和胃饑餓素分泌平衡。嬰幼兒每日需要12-16小時(shí)睡眠,睡眠剝奪會導(dǎo)致次日食欲亢進(jìn),偏好高糖高脂食物。夜間頻繁夜醒吃奶也會造成熱量攝入超標(biāo)。
5、內(nèi)分泌代謝異常:
可能與下丘腦病變、甲狀腺功能減退、皮質(zhì)醇增多癥等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為體重增長過快伴隨特殊體態(tài)特征。這類患兒往往出現(xiàn)皮膚紫紋、滿月臉等繼發(fā)癥狀,需通過激素檢測明確診斷。
預(yù)防嬰幼兒肥胖需建立科學(xué)喂養(yǎng)節(jié)奏,按需哺乳避免過度喂養(yǎng),逐步引入多樣化輔食。保證每日充足的地面活動時(shí)間,減少電子屏幕暴露。建立規(guī)律睡眠習(xí)慣,避免夜間頻繁進(jìn)食。定期監(jiān)測生長曲線,若體重百分位持續(xù)超過身高百分位兩個(gè)區(qū)間以上,建議盡早就診兒童內(nèi)分泌科排查病理性因素。家長應(yīng)避免將成人減肥方式套用于嬰幼兒,任何飲食控制都需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。