兩側(cè)肋骨里面隱隱作痛可能由肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流、肌肉拉傷、帶狀皰疹早期等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、抑酸護(hù)胃、物理治療、抗病毒治療等方式緩解。

1、肋軟骨炎：

肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的無菌性炎癥，常因長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或局部受涼誘發(fā)。疼痛特點(diǎn)為按壓時(shí)加重，可放射至背部。治療以非甾體抗炎藥為主，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，配合局部熱敷改善血液循環(huán)。

2、胸膜炎：

胸膜受細(xì)菌或病毒感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)炎性滲出，表現(xiàn)為深呼吸時(shí)胸痛加劇，可能伴隨低熱、咳嗽。胸膜炎多與肺炎、結(jié)核等疾病相關(guān)，需完善胸部CT檢查。治療需針對(duì)原發(fā)病使用抗生素如頭孢呋辛酯片，或抗結(jié)核藥物如異煙肼片。

3、胃食管反流：

胃酸反流刺激食管時(shí)可產(chǎn)生胸骨后燒灼感，疼痛可向肋區(qū)放射，常發(fā)生于餐后或平臥時(shí)。發(fā)病與賁門松弛、胃酸分泌過多有關(guān)。治療需服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊，聯(lián)合促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片。

4、肌肉拉傷：

劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)身體可能導(dǎo)致肋間肌或腹外斜肌拉傷，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)牽拉痛，局部可能有壓痛。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后改為熱敷，疼痛明顯者可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。

5、帶狀皰疹早期：

水痘-帶狀皰疹病毒再激活時(shí)，在皮疹出現(xiàn)前2-3天可出現(xiàn)神經(jīng)痛，疼痛呈針刺樣或燒灼感，多沿單側(cè)肋間神經(jīng)分布。早期口服泛昔洛韋片聯(lián)合加巴噴丁膠囊可減輕癥狀，出現(xiàn)皮疹后需避免抓撓。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸駝背，睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭減少胃酸反流。飲食上避免辛辣刺激及過酸食物，少食多餐減輕胃部壓力。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，搬運(yùn)重物時(shí)使用護(hù)腰分擔(dān)肋部受力。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難、皮膚皰疹等癥狀，需及時(shí)至呼吸內(nèi)科或疼痛科就診。