慢性盆腔炎徹底治愈通常需要3-6個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、治療規(guī)范性、個(gè)人體質(zhì)、伴隨疾病以及生活方式等因素的影響。
1、病情程度:
輕度炎癥僅累及輸卵管黏膜層時(shí),規(guī)范用藥4-8周可控制感染;中重度合并盆腔膿腫或輸卵管卵巢膿腫者,需連續(xù)治療12周以上。急性發(fā)作期未及時(shí)干預(yù)轉(zhuǎn)為慢性者,療程會延長至半年。
2、治療規(guī)范:
完整足療程用藥是關(guān)鍵,常見治療方案包括頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素14天,或莫西沙星單藥14天。自行停藥易導(dǎo)致病原體耐藥,需復(fù)查白帶常規(guī)及超聲確認(rèn)炎癥吸收。
3、體質(zhì)差異:
糖尿病患者血糖控制不佳會延緩組織修復(fù),免疫缺陷患者易反復(fù)感染。中醫(yī)辨證屬濕熱瘀結(jié)型者較氣滯血瘀型恢復(fù)更慢,需配合活血化瘀中藥調(diào)理。
4、合并疾?。?/h3>
同時(shí)存在子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔粘連時(shí),需腹腔鏡手術(shù)分離粘連。支原體感染需加用阿奇霉素,結(jié)核性盆腔炎需抗結(jié)核治療9個(gè)月以上。
5、生活習(xí)慣:
治療期間禁止性生活及盆浴,避免辛辣飲食。久坐不動(dòng)會加重盆腔充血,建議每日快走30分鐘改善血液循環(huán)。焦慮情緒會降低免疫力,需保持規(guī)律作息。
康復(fù)期建議每周食用3次富含omega-3的三文魚或亞麻籽油,減少促炎因子產(chǎn)生;每日溫水坐浴15分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán);練習(xí)瑜伽蝴蝶式有助于打開骨盆區(qū)域。治療結(jié)束后3個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查陰道微生態(tài),避免穿緊身褲壓迫會陰。出現(xiàn)下腹墜痛或分泌物異常需及時(shí)復(fù)診,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)為慢性盆腔疼痛綜合征。