孩子肚子痛可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸系膜淋巴結(jié)炎、功能性腹痛、腸套疊等原因引起。
1、飲食不當(dāng):
過量進(jìn)食生冷或油膩食物可能刺激胃腸道,引發(fā)痙攣性疼痛。這類腹痛多位于臍周,呈陣發(fā)性發(fā)作。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免暴飲暴食,腹痛時(shí)可熱敷腹部緩解癥狀。若伴隨嘔吐腹瀉需警惕食物中毒。
2、腸道感染:
輪狀病毒或細(xì)菌性痢疾等感染會(huì)導(dǎo)致腹痛伴發(fā)熱、水樣便。感染可能與不潔飲食或接觸病原體有關(guān),通常表現(xiàn)為臍周或全腹持續(xù)性鈍痛。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,輕癥可通過口服補(bǔ)液鹽防治脫水,嚴(yán)重感染需抗生素治療。
3、腸系膜淋巴結(jié)炎:
呼吸道感染后可能繼發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為右下腹壓痛,疼痛程度與體溫呈正相關(guān)。超聲檢查可見淋巴結(jié)直徑超過8毫米。該病具有自限性,通常建議臥床休息并控制原發(fā)感染,發(fā)熱超過38.5℃需服用退熱藥物。
4、功能性腹痛:
心理壓力或自主神經(jīng)紊亂可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的臍周疼痛,發(fā)作時(shí)面色蒼白但無器質(zhì)性病變。這類疼痛與課業(yè)壓力、家庭關(guān)系等因素相關(guān),可通過腹部按摩、心理疏導(dǎo)改善,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)腸道菌群藥物。
5、腸套疊:
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便需警惕腸套疊,疼痛多位于右上腹,可能觸及臘腸樣包塊。發(fā)病與腸道蠕動(dòng)異常有關(guān),發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死需外科手術(shù)。
日常需注意培養(yǎng)孩子規(guī)律飲食習(xí)慣,避免空腹進(jìn)食刺激性食物。腹痛發(fā)作時(shí)應(yīng)暫停固體食物,補(bǔ)充電解質(zhì)溶液??身槙r(shí)針輕柔按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),觀察疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。建議記錄飲食與疼痛關(guān)聯(lián)性,反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、持續(xù)嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。適當(dāng)增加戶外活動(dòng)有助于增強(qiáng)腸道功能,減少功能性腹痛發(fā)生。