口腔癌手術(shù)后飲食需遵循軟爛易消化、高蛋白高熱量原則,主要注意點(diǎn)包括食物性狀調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、進(jìn)食方式改變、避免刺激物和分階段恢復(fù)。
1、食物性狀:
術(shù)后初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、雞蛋羹等,避免需咀嚼的固體食物。2-4周后根據(jù)愈合情況逐步過(guò)渡到軟食,如爛面條、土豆泥等。所有食物需溫度適宜,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激手術(shù)創(chuàng)面。
2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:
每日需保證1.2-1.5克/公斤體重的蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、豆腐、乳清蛋白粉等優(yōu)質(zhì)蛋白??商砑訝I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑如全營(yíng)養(yǎng)配方粉,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。注意補(bǔ)充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。
3、進(jìn)食方式:
采用少量多餐制,每日6-8餐。吞咽困難者可選用特殊餐具如寬口淺勺,或通過(guò)鼻飼管輔助進(jìn)食。進(jìn)食時(shí)保持坐位或半臥位,每口食物量不超過(guò)5毫升,進(jìn)食后保持口腔清潔。
4、禁忌食物:
絕對(duì)禁食辛辣、酸澀等刺激性食物,如辣椒、柑橘類水果。避免粗糙堅(jiān)硬食物如堅(jiān)果、餅干。忌煙酒、碳酸飲料及含咖啡因飲品。腌制食品和過(guò)熱油脂類食物可能影響創(chuàng)面愈合,需嚴(yán)格控制。
5、階段調(diào)整:
術(shù)后1周內(nèi)以全流食為主,2-3周?chē)L試半流食,4周后評(píng)估恢復(fù)情況逐步添加軟食。放療患者需延長(zhǎng)流質(zhì)飲食時(shí)間,化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)可暫時(shí)改用冷流食。每次飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整前需經(jīng)主治醫(yī)生評(píng)估。
術(shù)后飲食恢復(fù)期間建議每日記錄進(jìn)食種類和量,定期監(jiān)測(cè)體重和血清白蛋白指標(biāo)。可嘗試將食材攪拌成勻漿狀,如雞肉南瓜粥、鱈魚(yú)胡蘿卜泥等組合。保持2000毫升以上日飲水量,分次少量飲用。出現(xiàn)吞咽疼痛或嗆咳需立即停止進(jìn)食并就醫(yī)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),餐后保持30分鐘直立位防止反流。根據(jù)味覺(jué)變化調(diào)整食物風(fēng)味,必要時(shí)使用調(diào)味增強(qiáng)劑改善食欲。