手腕關(guān)節(jié)損傷可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。手腕關(guān)節(jié)損傷通常由外傷、過度使用、炎癥反應(yīng)、退行性變、結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、休息制動:
急性期需立即停止手腕活動,使用支具或繃帶固定關(guān)節(jié)2-3周,避免進一步損傷韌帶和軟骨。夜間睡眠時保持手腕中立位,日常避免提重物及扭轉(zhuǎn)動作,必要時可配合懸吊帶減輕關(guān)節(jié)負重。
2、冷熱敷交替:
損傷48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,減輕腫脹和皮下出血。72小時后改用熱敷促進血液循環(huán),每日3次配合按摩手法,可加速炎性物質(zhì)代謝。注意冰敷時需用毛巾隔開皮膚,避免凍傷。
3、藥物治療:
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉可緩解疼痛腫脹,軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖有助于修復(fù)關(guān)節(jié)面。嚴重者可關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素,但需嚴格控制在每年3次以內(nèi)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、康復(fù)訓(xùn)練:
腫脹消退后開始被動關(guān)節(jié)活動,逐步過渡到握力球訓(xùn)練和阻力帶練習(xí)。推薦腕關(guān)節(jié)屈伸、尺橈偏、旋轉(zhuǎn)等動作,每組10-15次,每日3組。水中康復(fù)訓(xùn)練可利用浮力減輕關(guān)節(jié)負荷。
5、手術(shù)治療:
適用于韌帶完全斷裂或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定患者,常見術(shù)式包括關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理、韌帶修復(fù)重建、腕骨間融合等。術(shù)后需配合6-8周系統(tǒng)康復(fù),恢復(fù)期可能長達3-6個月。
恢復(fù)期間建議增加富含膠原蛋白的飲食如豬蹄湯、銀耳羹,補充維生素C促進結(jié)締組織修復(fù)。避免攝入酒精和高嘌呤食物??蛇M行手指爬墻、腕關(guān)節(jié)畫圈等低強度運動,運動前后做好15分鐘熱敷。睡眠時墊高患肢預(yù)防晨僵,長期使用電腦者需調(diào)整鍵盤高度至肘關(guān)節(jié)90度。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或肌力下降需及時復(fù)查核磁共振。