寶寶感冒晚上咳嗽厲害可能與呼吸道分泌物積聚、夜間迷走神經(jīng)興奮、體位改變刺激、合并過敏性因素、繼發(fā)細(xì)菌感染等原因有關(guān),可通過保持空氣濕潤(rùn)、調(diào)整睡姿、清理鼻腔、抗過敏治療、抗生素應(yīng)用等方式緩解。
1、分泌物積聚:
夜間平臥時(shí)鼻咽部分泌物倒流刺激咽喉,感冒時(shí)呼吸道黏液分泌增多,積聚在氣管內(nèi)引發(fā)反射性咳嗽。建議睡前用生理鹽水清洗鼻腔,保持床頭抬高30度。
2、神經(jīng)興奮:
夜間迷走神經(jīng)張力增高導(dǎo)致支氣管收縮,氣道敏感性增加。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴喉癢,適當(dāng)飲用溫蜂蜜水可緩解神經(jīng)興奮性。
3、體位刺激:
仰臥位時(shí)膈肌上抬影響呼吸深度,氣道受壓易誘發(fā)咳嗽??刹扇?cè)臥位睡眠,使用透氣枕頭支撐頸部,減少氣道壓迫。
4、過敏因素:
塵螨或冷空氣刺激誘發(fā)過敏性咳嗽,表現(xiàn)為夜間咳嗽加重伴打噴嚏。需排查臥室過敏原,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物。
5、細(xì)菌感染:
感冒后繼發(fā)細(xì)菌性支氣管炎會(huì)出現(xiàn)夜間咳黃痰、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后需遵醫(yī)囑使用抗生素治療。
保持臥室濕度在50%-60%,每日開窗通風(fēng)兩次;飲食選擇溫?zé)岬睦鏈蜚y耳羹滋潤(rùn)呼吸道;避免接觸毛絨玩具和地毯;若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。夜間突發(fā)劇烈咳嗽時(shí)可抱起孩子輕拍背部幫助排痰,切忌自行服用鎮(zhèn)咳藥物。