急性胃腸炎需注意飲食調(diào)整、補(bǔ)液防脫水、合理用藥、觀察癥狀變化、休息管理及預(yù)防傳播六個(gè)方面。

1、飲食調(diào)整：

發(fā)病初期需禁食4-6小時(shí)減輕胃腸負(fù)擔(dān)，緩解期選擇低脂低纖維的流質(zhì)食物如米湯、藕粉，逐步過渡至饅頭、面條等半流質(zhì)。避免乳制品、高糖及辛辣食物，減少腸道刺激。恢復(fù)期可補(bǔ)充蒸蛋、蘋果泥等易消化食物，少量多餐控制進(jìn)食量。

2、補(bǔ)液防脫水：

嘔吐腹瀉易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需每小時(shí)補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽。兒童及老年人可飲用淡鹽水或稀釋果汁，觀察尿量及口渴程度判斷脫水情況。重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療，出現(xiàn)少尿、眼窩凹陷等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

3、合理用藥：

細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用抗生素如諾氟沙星、阿莫西林，病毒性感染以對癥治療為主。蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜，雙歧桿菌制劑能調(diào)節(jié)菌群平衡。慎用止吐止瀉藥物，發(fā)熱超過38.5℃可短期服用對乙酰氨基酚。

4、癥狀觀察：

每日記錄排便次數(shù)及性狀，關(guān)注是否出現(xiàn)血便、膿液。體溫持續(xù)超過39℃或嘔吐物帶血提示病情加重。兒童需特別注意精神狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡、皮膚彈性減退等需急診處理。病程超過3天無改善應(yīng)復(fù)查血常規(guī)。

5、休息管理：

急性期臥床休息減少能量消耗，保持腹部保暖避免受涼?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。保證7-8小時(shí)睡眠促進(jìn)黏膜修復(fù)，午休時(shí)間不超過1小時(shí)以免影響夜間睡眠質(zhì)量。

6、預(yù)防傳播：

患者餐具需煮沸消毒，嘔吐物用含氯消毒劑處理。如廁后嚴(yán)格洗手，避免制備家庭共同飲食。家庭成員分餐進(jìn)食，門把手等高頻接觸部位每日消毒。癥狀消失后繼續(xù)隔離48小時(shí)以防病毒殘留傳播。

康復(fù)期間建議每日飲用2000毫升溫水，分次補(bǔ)充電解質(zhì)飲料。可進(jìn)食山藥粥、南瓜羹等健脾食物，避免生冷瓜果?；謴?fù)運(yùn)動(dòng)應(yīng)從太極拳、八段錦等柔緩項(xiàng)目開始，2周內(nèi)忌食海鮮、燒烤。定期復(fù)查便常規(guī)，出現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆時(shí)及時(shí)進(jìn)行大便培養(yǎng)檢測。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能重建，必要時(shí)可配合中醫(yī)穴位按摩促進(jìn)恢復(fù)。