頭顱骨折后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、用力擤鼻、高空作業(yè)、飲酒及擅自用藥。這些行為可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)、誘發(fā)顱內(nèi)感染或影響骨骼愈合。
1、劇烈運(yùn)動(dòng):
骨折初期需嚴(yán)格限制跑跳、球類(lèi)等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),顱骨受外力沖擊后骨縫未完全愈合,劇烈活動(dòng)可能導(dǎo)致骨折線(xiàn)移位或硬膜外血腫??祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行低強(qiáng)度平衡訓(xùn)練,如散步或太極拳。
2、用力擤鼻:
篩骨或顱底骨折患者禁止用力擤鼻涕,鼻腔壓力驟增會(huì)使細(xì)菌經(jīng)骨折縫隙逆行進(jìn)入顱腔,引發(fā)化膿性腦膜炎。清潔鼻腔時(shí)應(yīng)使用生理鹽水輕柔沖洗,打噴嚏時(shí)需保持張口以降低顱內(nèi)壓。
3、高空作業(yè):
骨折后三個(gè)月內(nèi)避免登山、攀爬等行為,顱骨承重能力尚未恢復(fù),高空墜落可能造成二次骨折。從事建筑、電力等職業(yè)者需經(jīng)CT確認(rèn)骨痂形成后再?gòu)?fù)工,必要時(shí)佩戴防護(hù)頭盔。
4、飲酒:
酒精會(huì)擴(kuò)張血管增加顱內(nèi)出血概率,同時(shí)抑制成骨細(xì)胞活性延緩愈合。啤酒、白酒等含乙醇飲品均需戒除,直至影像學(xué)顯示骨折線(xiàn)消失??蛇x用紅棗茶或低糖豆?jié){替代酒精類(lèi)飲品。
5、擅自用藥:
阿司匹林等抗凝藥物可能誘發(fā)遲發(fā)性血腫,活血化瘀類(lèi)中藥亦需謹(jǐn)慎使用。止痛應(yīng)選擇對(duì)乙酰氨基酚而非布洛芬,所有藥物使用前必須經(jīng)神經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估,合并癲癇者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗驚厥藥。
康復(fù)期間建議每日補(bǔ)充800毫克鈣質(zhì)與400國(guó)際單位維生素D,可通過(guò)食用黑芝麻、蝦皮及乳制品實(shí)現(xiàn)。睡眠時(shí)保持頭部抬高15度以減輕腦水腫,使用記憶棉枕頭減少翻身頻率。定期進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練如閱讀或拼圖,若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、噴射性嘔吐或意識(shí)模糊需立即復(fù)查頭顱CT。保持環(huán)境安靜避免聲光刺激,室內(nèi)濕度維持在50%-60%有利于呼吸道黏膜修復(fù)。