過預產期一周可通過胎心監(jiān)護、超聲評估、催產素引產、人工破膜、剖宮產等方式處理。過期妊娠通常由胎盤功能減退、胎兒過大、母體激素水平異常、骨盆狹窄、胎位不正等原因引起。

1、胎心監(jiān)護：

每日進行胎心監(jiān)護評估胎兒宮內狀況，通過監(jiān)測胎心率變異性和宮縮情況判斷是否存在胎兒窘迫。若出現(xiàn)胎心減速或變異減少需及時干預，必要時結合生物物理評分進一步評估。

2、超聲評估：

通過超聲測量羊水指數(shù)、臍動脈血流及胎兒生物物理評分，重點觀察胎盤鈣化程度和羊水量。羊水過少或胎盤三級鈣化提示胎盤功能下降，需考慮終止妊娠。

3、催產素引產：

宮頸條件成熟時可采用低劑量催產素靜脈滴注誘發(fā)宮縮，引產過程中需持續(xù)監(jiān)測宮縮強度和胎心變化。對于宮頸評分低者，可先使用前列腺素制劑促宮頸成熟。

4、人工破膜：

在宮頸擴張達到3厘米以上時實施人工破膜術，通過釋放前列腺素加速產程進展。操作需嚴格無菌，破膜后觀察羊水性狀，出現(xiàn)胎糞污染需警惕胎兒缺氧。

5、剖宮產：

存在胎兒窘迫、引產失敗、巨大兒或頭盆不稱等情況時需行剖宮產術。手術指征包括胎心異常、羊水重度污染、產程停滯超過4小時等情況。

孕婦應保持每日胎動計數(shù)，左側臥位改善胎盤血流，適當散步促進胎頭下降。飲食需保證優(yōu)質蛋白和膳食纖維攝入，避免高糖食物以防胎兒體重增長過快。每周進行2-3次盆底肌鍛煉，每次15分鐘，有助于分娩時正確用力。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或胎動減少需立即就診，避免使用任何形式的民間催產方法。