急性白血病可能引發(fā)感染、貧血、出血傾向、器官浸潤(rùn)及代謝紊亂五大危害。這些并發(fā)癥與骨髓造血功能異常、惡性細(xì)胞增殖直接相關(guān)，需通過(guò)綜合治療控制病情發(fā)展。

1、感染：

骨髓正常造血受抑制導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少，患者易出現(xiàn)反復(fù)肺部感染、口腔黏膜炎或敗血癥。發(fā)熱是常見(jiàn)首發(fā)癥狀，需及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)并預(yù)防性使用抗生素，嚴(yán)重時(shí)需隔離保護(hù)。

2、貧血：

紅細(xì)胞生成減少引發(fā)面色蒼白、乏力及心悸，血紅蛋白常低于60g/L。除輸注濃縮紅細(xì)胞外，需補(bǔ)充葉酸及鐵劑改善造血微環(huán)境，活動(dòng)時(shí)需避免跌倒。

3、出血傾向：

血小板減少可導(dǎo)致皮膚瘀斑、鼻出血或內(nèi)臟出血，嚴(yán)重者出現(xiàn)顱內(nèi)出血。日常需避免磕碰，血小板低于20×10?/L時(shí)需輸注血小板懸液，禁用阿司匹林等抗凝藥物。

4、器官浸潤(rùn)：

白血病細(xì)胞浸潤(rùn)肝臟、脾臟可引起腫大，中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn)表現(xiàn)為頭痛嘔吐。腰穿鞘內(nèi)注射化療藥物可預(yù)防腦膜白血病，腫大器官需超聲監(jiān)測(cè)變化。

5、代謝紊亂：

腫瘤溶解綜合征可突發(fā)高鉀血癥、低鈣血癥及急性腎衰竭。化療前需水化堿化尿液，監(jiān)測(cè)尿酸及電解質(zhì)水平，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

患者需保持高蛋白、高維生素軟食，避免生冷刺激食物；每日進(jìn)行低強(qiáng)度步行鍛煉增強(qiáng)心肺功能；居住環(huán)境定期紫外線消毒，接觸人群需佩戴口罩；出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮下出血點(diǎn)應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)，化療間歇期可配合中醫(yī)扶正固本調(diào)理。