體檢抽血抽不出來(lái)可能由血管條件不佳、血液黏稠度高、操作技術(shù)問(wèn)題、心理緊張、脫水狀態(tài)等原因引起，可通過(guò)調(diào)整體位、局部熱敷、專業(yè)操作指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、補(bǔ)充水分等方式改善。

1、血管條件不佳：

部分人群因靜脈纖細(xì)、血管彈性差或長(zhǎng)期輸液導(dǎo)致血管硬化，采血時(shí)針頭難以準(zhǔn)確刺入血管腔。建議采血前用溫?zé)崦矸笾獠?分鐘促進(jìn)血管擴(kuò)張，操作時(shí)選擇粗直且彈性好的肘正中靜脈或貴要靜脈，必要時(shí)使用小兒采血針。

2、血液黏稠度高：

晨起空腹?fàn)顟B(tài)下血液濃縮或高脂血癥患者血流速度緩慢，易造成針頭堵塞。體檢前3天應(yīng)避免高脂飲食，抽血當(dāng)日清晨可飲用200毫升溫開水，血脂異常者需遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀、非諾貝特等降脂藥物。

3、操作技術(shù)問(wèn)題：

進(jìn)針角度偏差、針頭斜面貼壁或穿刺過(guò)深都可能影響采血。應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士操作，采用30度角進(jìn)針，見回血后壓低針柄5度固定，若首次失敗需更換對(duì)側(cè)手臂重新穿刺。

4、心理緊張：

恐懼情緒引發(fā)血管收縮反應(yīng)，腎上腺素分泌增加導(dǎo)致靜脈塌陷。采血前可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，觀看輕松視頻轉(zhuǎn)移注意力，嚴(yán)重焦慮者可短期服用勞拉西泮等抗焦慮藥物。

5、脫水狀態(tài)：

高溫環(huán)境出汗過(guò)多或腹瀉導(dǎo)致血容量不足時(shí)，靜脈充盈度顯著下降。建議體檢前12小時(shí)保證1500毫升飲水，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如有嘔吐腹瀉應(yīng)及時(shí)口服補(bǔ)液鹽。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管彈性，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。采血前避免穿著袖口過(guò)緊衣物，反復(fù)穿刺困難者可考慮超聲引導(dǎo)下采血。長(zhǎng)期采血困難者需排查真性紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)疾病，完善血常規(guī)、凝血功能及血管超聲檢查。