尿毒癥的癥狀主要包括尿量減少、水腫、消化道不適、神經(jīng)系統(tǒng)異常和心血管問題。尿毒癥是慢性腎臟病的終末期表現(xiàn),癥狀嚴(yán)重程度與腎功能衰竭進展相關(guān)。
1、尿量減少:
尿毒癥患者最典型的早期癥狀是尿量逐漸減少甚至無尿。這是由于腎臟濾過功能嚴(yán)重受損,無法正常生成尿液。隨著病情發(fā)展,可能出現(xiàn)尿液顏色加深、泡沫尿等異常表現(xiàn)。這種情況需要立即就醫(yī)評估腎功能。
2、水腫表現(xiàn):
尿毒癥患者常見眼瞼、雙下肢甚至全身水腫。腎功能衰竭導(dǎo)致水鈉潴留和低蛋白血癥是主要原因。水腫多從下肢開始,逐漸向上蔓延,嚴(yán)重時可出現(xiàn)胸腔積液、腹水??刂扑?jǐn)z入和使用利尿劑可緩解癥狀。
3、消化道癥狀:
惡心嘔吐、食欲下降是尿毒癥常見表現(xiàn)。體內(nèi)毒素蓄積刺激胃腸道黏膜,導(dǎo)致消化功能紊亂。患者可能出現(xiàn)口中有尿味、口腔潰瘍等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血,需要及時進行血液凈化治療。
4、神經(jīng)異常:
尿毒癥患者可能出現(xiàn)嗜睡、注意力不集中、記憶力減退等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。晚期可出現(xiàn)肢體麻木、肌肉抽搐甚至昏迷。這些癥狀與尿毒癥毒素影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),需要立即進行透析治療。
5、心血管問題:
尿毒癥患者常伴有高血壓、心悸、氣促等心血管癥狀。電解質(zhì)紊亂和體液潴留導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,可能出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期監(jiān)測血壓和心功能對預(yù)防心血管事件至關(guān)重要。
尿毒癥患者需嚴(yán)格控制水分和蛋白質(zhì)攝入,避免高鉀食物如香蕉、土豆等。適當(dāng)進行低強度運動如散步有助于改善循環(huán),但要避免過度勞累。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對疾病管理很重要,同時要嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行透析或腎臟替代治療。定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)和電解質(zhì)水平,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。