谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、心肌梗死等原因引起，需結合其他檢查明確診斷。

1、病毒性肝炎：

乙型或丙型肝炎病毒感染是常見原因，病毒復制導致肝細胞炎癥壞死，轉氨酶釋放入血。典型伴隨乏力、黃疸等癥狀?？共《局委熜韪鶕?jù)病毒載量選擇干擾素或核苷類似物，同時配合保肝藥物如復方甘草酸苷。

2、酒精性肝病：

長期過量飲酒會損傷肝細胞線粒體，導致轉氨酶異常?；颊叨嘤酗嬀剖钒楦螀^(qū)不適。治療核心是嚴格戒酒，補充B族維生素，嚴重者可選用多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。

3、藥物性肝損傷：

解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結核藥等具有肝毒性，可造成轉氨酶升高。通常有明確用藥史，停藥后多可恢復。必要時需使用乙酰半胱氨酸等解毒劑，避免聯(lián)用肝損藥物。

4、非酒精性脂肪肝：

肥胖、高脂血癥引起的肝細胞脂肪堆積，可伴隨轉氨酶輕度升高。超聲顯示肝區(qū)回聲增強。通過控制體重、改善胰島素抵抗為主要干預手段，可配合水飛薊賓等保肝治療。

5、心肌梗死：

谷草轉氨酶在心肌細胞中含量較高，急性心梗時顯著升高。典型表現(xiàn)為胸痛伴心電圖動態(tài)改變。需緊急冠脈介入或溶栓治療，同時監(jiān)測肌鈣蛋白等心肌標志物。

發(fā)現(xiàn)轉氨酶升高應避免高脂飲食和劇烈運動，保證充足休息。建議每日攝入30克優(yōu)質蛋白，如魚肉、豆制品；補充維生素E和硒等抗氧化劑；可進行散步等低強度有氧運動。持續(xù)異常需完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲、彈性成像等檢查，必要時行肝穿刺活檢明確病理類型。孕婦、長期服藥者及酗酒人群應定期監(jiān)測肝功能指標。