卵巢囊腫與多囊卵巢綜合征是兩種不同的婦科疾病,主要區(qū)別體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療方案四個(gè)方面。
1、病因差異:
卵巢囊腫多為單側(cè)發(fā)生的囊性結(jié)構(gòu),可能由生理性黃體囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥或腫瘤性病變引起。多囊卵巢綜合征則屬于內(nèi)分泌代謝性疾病,與胰島素抵抗、雄激素過高及下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂相關(guān)。
2、癥狀表現(xiàn):
卵巢囊腫常見下腹隱痛或突發(fā)劇痛(如囊腫扭轉(zhuǎn)破裂),部分伴隨月經(jīng)異常。多囊卵巢綜合征以月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)為主,伴隨多毛、痤瘡、肥胖等高雄激素表現(xiàn),超聲顯示雙側(cè)卵巢多囊樣改變。
3、診斷標(biāo)準(zhǔn):
卵巢囊腫通過超聲檢查可明確大小、性質(zhì),需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物鑒別良惡性。多囊卵巢綜合征需滿足鹿特丹標(biāo)準(zhǔn):稀發(fā)排卵、臨床或生化高雄激素表現(xiàn)、超聲多囊樣改變,三者符合兩項(xiàng)并排除其他疾病。
4、治療方式:
卵巢囊腫<5厘米可觀察,較大或可疑惡性需腹腔鏡手術(shù)。多囊卵巢綜合征需長期管理,常用藥物包括二甲雙胍改善代謝、短效避孕藥調(diào)節(jié)周期、螺內(nèi)酯抗雄激素,配合生活方式干預(yù)控制體重。
日常需注意規(guī)律作息避免內(nèi)分泌紊亂,控制高糖高脂飲食減少胰島素抵抗,適度運(yùn)動(dòng)維持正常體重。每年婦科超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)卵巢異常,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或月經(jīng)紊亂應(yīng)及時(shí)就診。兩類疾病均需避免濫用激素類藥物,治療期間定期監(jiān)測激素水平及超聲變化。