成人腹股溝疝通常需要手術(shù)治療,手術(shù)方式主要有傳統(tǒng)疝修補術(shù)、無張力疝修補術(shù)和腹腔鏡疝修補術(shù)。成人腹股溝疝的手術(shù)選擇需根據(jù)疝氣大小、患者身體狀況和醫(yī)生建議綜合決定。
1、傳統(tǒng)疝修補術(shù):
傳統(tǒng)疝修補術(shù)通過縫合腹壁缺損組織來修復疝氣,適用于疝環(huán)較小的患者。手術(shù)創(chuàng)傷相對較大,術(shù)后恢復時間較長,可能出現(xiàn)局部疼痛和復發(fā)風險。術(shù)后需避免劇烈運動和重體力勞動,防止疝氣復發(fā)。
2、無張力疝修補術(shù):
無張力疝修補術(shù)采用人工補片覆蓋疝環(huán),減少組織張力,降低復發(fā)率。手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復較快,是目前常用的手術(shù)方式。術(shù)后需注意補片排異反應(yīng)和感染風險,定期復查恢復情況。
3、腹腔鏡疝修補術(shù):
腹腔鏡疝修補術(shù)通過微創(chuàng)技術(shù)完成疝氣修復,創(chuàng)傷小、恢復快、疼痛輕。適用于雙側(cè)疝氣或復發(fā)疝患者,但技術(shù)要求較高,費用相對昂貴。術(shù)后需觀察氣腹相關(guān)并發(fā)癥和補片固定情況。
4、手術(shù)適應(yīng)癥:
成人腹股溝疝出現(xiàn)嵌頓、絞窄或明顯不適癥狀時需立即手術(shù)。無癥狀的小疝氣可暫緩手術(shù),但存在自愈可能性低和逐漸加重的風險。慢性咳嗽、便秘等腹壓增高因素會增加疝氣復發(fā)幾率。
5、手術(shù)禁忌癥:
嚴重心肺功能不全、凝血功能障礙和全身感染患者不宜立即手術(shù)。高齡患者需評估手術(shù)耐受性,必要時采取保守治療。妊娠期婦女通常建議分娩后再行疝氣手術(shù)。
術(shù)后恢復期間應(yīng)保持大便通暢,避免咳嗽和重體力勞動,可進行適度散步促進血液循環(huán)。飲食以高蛋白、高纖維為主,促進傷口愈合,避免辛辣刺激性食物。術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動,定期復查疝氣復發(fā)情況,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染癥狀需及時就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生建議使用腹帶保護手術(shù)區(qū)域,逐步恢復日?;顒恿?。