新生兒吐奶后是否繼續(xù)喂養(yǎng)需根據(jù)具體情況判斷,主要影響因素有吐奶頻率、精神狀態(tài)、吐奶量、伴隨癥狀、喂養(yǎng)方式。吐奶后注意事項(xiàng)包括調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝技巧、觀察反應(yīng)、及時(shí)就醫(yī)。
1、吐奶頻率:
若偶爾吐奶且量少,可清潔口鼻后繼續(xù)喂養(yǎng)。頻繁吐奶需暫停喂養(yǎng)并查找原因,可能與賁門(mén)發(fā)育不全有關(guān)。賁門(mén)是連接食道和胃的肌肉環(huán),新生兒賁門(mén)松弛易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。
2、精神狀態(tài):
吐奶后若嬰兒反應(yīng)靈敏、哭聲響亮,可嘗試少量喂哺。出現(xiàn)嗜睡或煩躁需警惕脫水或不適,此時(shí)應(yīng)暫停喂養(yǎng)。新生兒脫水表現(xiàn)為尿量減少、囟門(mén)凹陷、皮膚彈性下降。
3、吐奶量:
少量奶液從嘴角溢出屬正?,F(xiàn)象,大量噴射狀嘔吐需立即停止喂養(yǎng)。噴射性嘔吐可能提示肥厚性幽門(mén)狹窄,該病表現(xiàn)為進(jìn)食后劇烈嘔吐、體重增長(zhǎng)緩慢。
4、伴隨癥狀:
吐奶伴隨咳嗽、青紫需立即側(cè)臥防止嗆咳,禁止繼續(xù)喂奶。呼吸道吸入可能導(dǎo)致吸入性肺炎,表現(xiàn)為呼吸急促、肺部濕啰音。
5、喂養(yǎng)方式:
配方奶喂養(yǎng)者需檢查奶嘴孔徑,母乳喂養(yǎng)需注意含接姿勢(shì)。奶嘴過(guò)大易導(dǎo)致進(jìn)食過(guò)快,正確含接應(yīng)包含全部乳暈。喂奶后保持45度角豎抱20分鐘可減少反流。
日常護(hù)理建議采用少量多次喂養(yǎng)方式,單次奶量不超過(guò)90毫升。喂奶后避免立即平躺或劇烈活動(dòng),可進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)消化。選擇防脹氣奶瓶能減少空氣吸入,哺乳母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若吐奶伴有體重不增、血性嘔吐物或膽汁樣液體,需立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。記錄每日吐奶次數(shù)和性狀有助于醫(yī)生判斷病情,新生兒衣物應(yīng)選擇寬松透氣的純棉材質(zhì)以便及時(shí)更換。