脂肪肝纖維化可能引起乏力、右上腹隱痛、食欲減退、黃疸和肝脾腫大等癥狀。脂肪肝纖維化的發(fā)展與肝臟炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激損傷、脂質(zhì)代謝紊亂、胰島素抵抗和遺傳易感性等因素相關(guān)。
1、乏力:
肝臟功能受損導(dǎo)致能量代謝障礙,患者常出現(xiàn)持續(xù)性的疲勞感,活動耐力明顯下降。這種情況與肝細胞合成功能減退、維生素代謝異常有關(guān),適當(dāng)休息和均衡營養(yǎng)有助于改善癥狀。
2、右上腹隱痛:
肝臟包膜受牽拉或炎癥刺激可引起右側(cè)季肋區(qū)鈍痛,疼痛程度與纖維化進展相關(guān)。這種癥狀在進食油膩食物后可能加重,建議避免高脂飲食并定期進行肝臟超聲檢查。
3、食欲減退:
膽汁分泌異常和胃腸道淤血會導(dǎo)致消化功能紊亂,患者可能出現(xiàn)早飽、厭油膩等表現(xiàn)。伴隨體重下降時需警惕營養(yǎng)不良風(fēng)險,可采取少食多餐的進食方式。
4、黃疸:
膽紅素代謝障礙造成皮膚黏膜黃染,常見于纖維化進展至肝硬化階段。鞏膜黃染是最早出現(xiàn)的體征,嚴重時可伴有皮膚瘙癢,需及時評估肝功能指標(biāo)。
5、肝脾腫大:
門靜脈高壓導(dǎo)致脾臟代償性增大,體檢可觸及肋下腫塊。這種情況提示病程已進入失代償期,可能伴隨血小板減少等并發(fā)癥,需通過影像學(xué)檢查明確程度。
脂肪肝纖維化患者應(yīng)保持低脂低糖飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制動物內(nèi)臟和油炸食品。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳,每周累計150分鐘以上。嚴格戒酒并控制體重,定期監(jiān)測肝功能、血糖和血脂指標(biāo)。出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等體征或癥狀加重時,需立即就醫(yī)評估是否進展為肝硬化。