手上長(zhǎng)硬疙瘩可能由尋常疣、腱鞘囊腫、表皮樣囊腫、脂肪瘤或痛風(fēng)石等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療或手術(shù)切除等方式處理。
1、尋常疣:
由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為粗糙堅(jiān)硬的丘疹,多發(fā)生于手指或手背。病毒通過(guò)皮膚微小破損侵入,免疫力低下者易感??赏ㄟ^(guò)冷凍治療、激光消融或外用咪喹莫特乳膏等干預(yù),避免搔抓防止擴(kuò)散。
2、腱鞘囊腫:
關(guān)節(jié)囊或腱鞘退行性變形成的囊性腫物,質(zhì)地如橡皮,常見(jiàn)于腕背側(cè)。長(zhǎng)期重復(fù)性手部動(dòng)作是主要誘因,可能伴隨局部酸脹感。較小囊腫可自行吸收,較大者需穿刺抽液或手術(shù)切除,減少關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、表皮樣囊腫:
毛囊堵塞導(dǎo)致角質(zhì)堆積形成的皮下包塊,表面可見(jiàn)黑頭樣開(kāi)口,按壓可能排出豆腐渣樣物質(zhì)。外傷或毛囊炎是常見(jiàn)誘因,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。需完整手術(shù)摘除囊壁,合并感染時(shí)需配合抗生素治療。
4、脂肪瘤:
脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤,質(zhì)地柔軟可推動(dòng),生長(zhǎng)緩慢。遺傳因素和高脂飲食可能促進(jìn)其發(fā)生,通常無(wú)自覺(jué)癥狀。直徑超過(guò)3厘米或影響功能時(shí)建議手術(shù)切除,日常需控制動(dòng)物脂肪攝入。
5、痛風(fēng)石:
長(zhǎng)期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積形成的結(jié)節(jié),好發(fā)于關(guān)節(jié)周?chē)?,急性發(fā)作時(shí)劇痛。與嘌呤代謝異常、腎功能障礙有關(guān),常伴隨血尿酸升高。需服用別嘌醇降尿酸,急性期用秋水仙堿緩解癥狀,嚴(yán)格限制海鮮和酒精攝入。
日常應(yīng)注意手部清潔消毒,避免擠壓摩擦硬疙瘩。進(jìn)行手部活動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)手套,控制每日肉類(lèi)攝入量在100克以?xún)?nèi),每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。若硬疙瘩持續(xù)增大、破潰滲液或伴隨功能障礙,需及時(shí)至皮膚科或外科就診,通過(guò)超聲檢查明確性質(zhì)后針對(duì)性治療。觀察期間可用溫水熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),但禁止自行挑刺或外敷偏方。