膝蓋內(nèi)側韌帶受損可通過休息制動、冷敷鎮(zhèn)痛、支具固定、藥物治療、手術治療等方式治療。膝蓋內(nèi)側韌帶損傷通常由運動創(chuàng)傷、外力撞擊、關節(jié)退變、韌帶松弛、先天性結構異常等原因引起。
1、休息制動:
急性期需立即停止活動,避免患肢負重。使用拐杖輔助行走可減少韌帶二次損傷,建議制動2-4周。期間可進行踝泵訓練預防深靜脈血栓,每日3組每組20次。
2、冷敷鎮(zhèn)痛:
損傷后48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,能有效減輕腫脹疼痛。注意避免皮膚凍傷,冰袋需用毛巾包裹。急性期過后可改用熱敷促進血液循環(huán)。
3、支具固定:
佩戴膝關節(jié)鉸鏈支具可限制異?;顒樱试S30-60度屈伸范圍。支具需全天佩戴4-6周,睡眠時保持膝關節(jié)伸直位。定制支具比通用型更貼合解剖結構。
4、藥物治療:
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛腫脹,嚴重者可關節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素??诜被咸烟怯兄谲浌切迯?,中藥跌打丸可活血化瘀。所有藥物需在醫(yī)生指導下使用。
5、手術治療:
Ⅲ度完全斷裂或合并半月板損傷需關節(jié)鏡下韌帶重建術,采用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱移植。術后需佩戴可調(diào)式支具6-8周,配合漸進式康復訓練。
康復期建議攝入富含膠原蛋白的豬蹄、牛筋湯,補充維生素C促進韌帶修復。避免爬樓梯、深蹲等動作,游泳和騎固定自行車是理想低沖擊運動。睡眠時膝關節(jié)下墊軟枕保持輕度屈曲,定期復查評估韌帶愈合情況。慢性期可進行直腿抬高、靜蹲等肌力訓練,逐步恢復關節(jié)穩(wěn)定性。