膽結(jié)石可能影響肝功能，其危害主要包括膽汁淤積性肝損傷、膽道感染、胰腺炎、膽囊癌風險增加及消化功能紊亂。膽結(jié)石引發(fā)的肝功能異常通常與結(jié)石位置、大小及并發(fā)癥有關(guān)。

1、膽汁淤積：

膽結(jié)石阻塞膽總管時，膽汁無法正常排出，導致膽汁淤積。長期淤積可能引發(fā)肝內(nèi)膽管擴張、肝細胞損傷，表現(xiàn)為黃疸、皮膚瘙癢。需通過膽道造影明確梗阻位置，必要時行內(nèi)鏡取石或膽管引流術(shù)。

2、膽道感染：

結(jié)石嵌頓易誘發(fā)急性膽管炎，細菌逆行感染可擴散至肝臟，形成肝膿腫?；颊叱霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、右上腹劇痛，血液檢查顯示白細胞及轉(zhuǎn)氨酶升高。治療需聯(lián)合抗生素與解除梗阻措施，嚴重者需手術(shù)引流。

3、胰腺炎：

膽總管下端結(jié)石可能堵塞胰管開口，激活胰酶引發(fā)急性胰腺炎。典型癥狀為持續(xù)性上腹痛伴嘔吐，血清淀粉酶顯著增高。輕癥需禁食胃腸減壓，重癥需內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石或外科干預。

4、癌變風險：

膽囊結(jié)石長期刺激黏膜可誘發(fā)慢性膽囊炎，增加膽囊癌變概率。瓷化膽囊或結(jié)石直徑超過3厘米者風險更高。定期超聲監(jiān)測至關(guān)重要，可疑病變需行膽囊切除術(shù)。

5、消化障礙：

結(jié)石影響膽汁排泄會導致脂肪消化吸收不良，出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀。長期可能引發(fā)脂溶性維生素缺乏。建議低脂飲食配合促膽汁分泌藥物，必要時補充維生素制劑。

膽結(jié)石患者日常需限制動物內(nèi)臟、油炸食品攝入，增加膳食纖維與水分攝取以促進膽固醇代謝。適度運動有助于減少膽汁淤積，但避免劇烈動作以防結(jié)石移位。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、鞏膜黃染或發(fā)熱癥狀時需立即就醫(yī)，未治療的重度膽管梗阻可能造成不可逆肝損傷。定期腹部超聲與肝功能檢查能早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，直徑較小的無癥狀結(jié)石可暫觀察，但合并糖尿病或免疫缺陷者建議積極處理。