孕婦頭暈眼花可能由低血糖、貧血、體位性低血壓、妊娠高血壓綜合征等因素引起,可通過(guò)飲食調(diào)整、補(bǔ)鐵治療、體位管理、血壓監(jiān)測(cè)等方式緩解。
1、低血糖:
妊娠期代謝需求增加,胎兒持續(xù)消耗葡萄糖可能導(dǎo)致孕婦血糖水平下降。典型表現(xiàn)為餐前心慌、手抖、冷汗伴隨頭暈,進(jìn)食含糖食物后癥狀迅速緩解。建議采取少食多餐策略,隨身攜帶全麥餅干或堅(jiān)果作為加餐,避免空腹時(shí)間超過(guò)3小時(shí)。
2、缺鐵性貧血:
孕期血容量擴(kuò)張及胎兒鐵儲(chǔ)備需求使鐵元素消耗量增加3倍以上。血紅蛋白低于110克/升時(shí)會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、乏力及視物模糊。臨床常用琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等補(bǔ)鐵藥物,需配合維生素C促進(jìn)吸收,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含血紅素鐵的食材。
3、體位性低血壓:
孕激素引起血管擴(kuò)張及子宮壓迫下腔靜脈,突然站立時(shí)腦部供血不足易導(dǎo)致眼前發(fā)黑。建議改變體位時(shí)遵循"坐起30秒、站立30秒"原則,睡眠采取左側(cè)臥位減輕靜脈壓迫,穿著醫(yī)用彈力襪改善下肢靜脈回流。
4、妊娠高血壓:
孕20周后出現(xiàn)血壓≥140/90毫米汞柱時(shí),可能伴隨頭痛、視物模糊等先兆子癇癥狀。需定期監(jiān)測(cè)尿蛋白及眼底變化,限制每日鈉鹽攝入在5克以內(nèi),醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具甲基多巴或拉貝洛爾等妊娠安全降壓藥物。
孕婦日常應(yīng)保證每日攝入瘦肉150克、綠葉蔬菜300克及適量動(dòng)物血制品,每周進(jìn)行3次30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然起身,室內(nèi)保持空氣流通,出現(xiàn)持續(xù)頭暈伴視物模糊、意識(shí)障礙等情況需立即就醫(yī)。妊娠中晚期建議每4周檢測(cè)血常規(guī)及鐵代謝指標(biāo),睡眠時(shí)使用孕婦枕保持15-30度左側(cè)臥位,有助于改善胎盤(pán)血液循環(huán)。