心血管擴(kuò)張患者需注意控制血壓、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律服藥監(jiān)測、適度運(yùn)動(dòng)及定期復(fù)查。心血管擴(kuò)張的日常管理主要有血壓管理、飲食干預(yù)、藥物依從性、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、病情監(jiān)測四個(gè)方面。
1、血壓管理:
持續(xù)高血壓是導(dǎo)致心血管擴(kuò)張惡化的關(guān)鍵因素。建議每日早晚測量血壓并記錄,收縮壓應(yīng)控制在140毫米汞柱以下。合并糖尿病患者需將血壓降至130/80毫米汞柱以下,可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥物。避免情緒激動(dòng)、用力排便等可能引起血壓驟升的行為。
2、飲食干預(yù):
采用低鹽低脂高纖維飲食模式,每日食鹽攝入不超過5克。增加燕麥、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品??蛇m量食用黑木耳、山楂等具有輔助軟化血管功效的食材,同時(shí)保證每日飲水1500-2000毫升。
3、藥物依從性:
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用血管擴(kuò)張劑、利尿劑等處方藥物。常見治療藥物包括單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸貝那普利片等。不得自行增減藥量或停藥,若出現(xiàn)頭痛、下肢水腫等藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。建議使用分藥盒輔助定時(shí)服藥。
4、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié):
選擇太極拳、健步走等中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次,每次30-40分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%的安全范圍內(nèi)。避免舉重、憋氣等可能增加胸腔壓力的運(yùn)動(dòng)形式。運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行充分的熱身和放松。
心血管擴(kuò)張患者應(yīng)建立包含膳食記錄、運(yùn)動(dòng)日志、用藥清單的健康檔案,每3-6個(gè)月進(jìn)行心臟超聲復(fù)查。注意保持規(guī)律作息,冬季做好保暖防止血管痙攣。出現(xiàn)胸悶氣短加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就診。日??删毩?xí)腹式呼吸訓(xùn)練改善心肺功能,戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定。