突然毫無征兆的肚子疼可能由胃腸痙攣、急性胃腸炎、泌尿系結(jié)石、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、腸梗阻等原因引起,可通過熱敷、解痙藥物、抗感染治療、體外碎石、手術(shù)等方式緩解。
1、胃腸痙攣:
胃腸平滑肌突發(fā)強烈收縮會導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛,常見于暴飲暴食或腹部受涼后。疼痛部位多在中上腹,可能伴隨惡心嘔吐。建議用熱水袋熱敷腹部,醫(yī)生指導(dǎo)下使用山莨菪堿等解痙藥物。
2、急性胃腸炎:
進食不潔食物后6-24小時可能出現(xiàn)臍周絞痛,伴隨腹瀉、發(fā)熱??赡芘c沙門氏菌或諾如病毒感染有關(guān)。需補液防止脫水,嚴重時需口服蒙脫石散、諾氟沙星等藥物。
3、泌尿系結(jié)石:
腎結(jié)石移動至輸尿管時引發(fā)劇烈側(cè)腹痛,常放射至會陰部,伴有血尿、尿頻??赏ㄟ^超聲定位結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石多飲水自排,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
4、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn):
育齡女性突發(fā)下腹撕裂樣疼痛需警惕,囊腫蒂部扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致缺血時疼痛持續(xù)加重。超聲檢查可見附件區(qū)包塊,確診后需急診腹腔鏡手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)或切除囊腫。
5、腸梗阻:
腹部手術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腸管堵塞,表現(xiàn)為腹脹、絞痛、停止排氣排便。腹部立位片可見氣液平面,完全梗阻需手術(shù)解除梗阻原因。
突發(fā)腹痛期間應(yīng)禁食觀察,記錄疼痛性質(zhì)、部位及持續(xù)時間??蓢L試蜷縮體位緩解痙攣性疼痛,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議準備溫鹽水防止脫水,疼痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)高熱、便血、意識模糊等情況需立即急診?;謴?fù)期飲食從流質(zhì)逐漸過渡,選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物。每日進行腹部順時針按摩促進腸蠕動,保持適度散步活動。