肺部感染銅綠假單胞菌的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽咳痰、發(fā)熱寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛、全身乏力等癥狀。
1、咳嗽咳痰：
銅綠假單胞菌肺部感染早期常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽，痰液多呈黃綠色或藍綠色膿性痰，具有特征性。痰液黏稠度較高，部分患者可能出現(xiàn)痰中帶血。這種特殊顏色的痰液是該菌分泌的綠膿菌素所致，可作為臨床診斷的重要線索。
2、發(fā)熱寒戰(zhàn)：
患者多出現(xiàn)中高度發(fā)熱，體溫可達38-40℃，伴有明顯寒戰(zhàn)。發(fā)熱多呈弛張熱型，使用常規(guī)退熱藥物效果不佳。在免疫功能低下患者中，可能出現(xiàn)持續(xù)高熱或體溫不升等不典型表現(xiàn)。
3、呼吸困難：
隨著感染進展，患者會出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鼻翼扇動、三凹征等。肺部聽診可聞及濕啰音，嚴重者可出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，需機械通氣支持。
4、胸痛：
約半數(shù)患者會出現(xiàn)胸膜炎性疼痛，表現(xiàn)為深呼吸或咳嗽時加重的針刺樣疼痛。當(dāng)病變累及胸膜時可出現(xiàn)胸腔積液，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱或消失。
5、全身乏力：
患者常伴有明顯的全身中毒癥狀，表現(xiàn)為極度乏力、食欲減退、肌肉酸痛等。重癥患者可出現(xiàn)意識改變、血壓下降等感染性休克表現(xiàn)，需緊急救治。
銅綠假單胞菌肺部感染患者需保證充足營養(yǎng)攝入，建議高蛋白、高維生素飲食，適量補充水分。恢復(fù)期可進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸等，避免劇烈運動。注意保持室內(nèi)空氣流通，戒煙并避免二手煙暴露。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難加重等情況需立即就醫(yī)，該菌對多種抗生素天然耐藥，治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。
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