肝功能檢查通常包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等項目。肝功能檢查的主要項目有血清酶學檢測、膽紅素代謝檢測、蛋白質(zhì)合成功能檢測、膽汁淤積指標檢測、凝血功能評估。

1、血清酶學檢測：

谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細胞損傷的敏感指標，當肝細胞膜完整性受損時，這兩種酶會釋放入血。堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高常提示膽汁淤積或膽管病變。血清酶學檢測能早期發(fā)現(xiàn)肝炎、脂肪肝等肝臟疾病。

2、膽紅素代謝檢測：

總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，膽紅素升高可能提示溶血性疾病、肝炎或膽道梗阻。直接膽紅素增高多見于膽管結(jié)石、腫瘤等膽汁排泄障礙性疾病。尿膽原和尿膽紅素檢測可輔助判斷黃疸類型。

3、蛋白質(zhì)合成功能：

白蛋白和前白蛋白由肝臟合成，其水平下降反映肝臟合成功能減退。凝血酶原時間延長提示肝臟凝血因子合成障礙。慢性肝病患者常出現(xiàn)白蛋白降低和球蛋白升高，導致白球比例倒置。

4、膽汁淤積指標：

堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶顯著升高提示膽汁淤積可能。膽汁酸檢測有助于評估膽汁排泄功能。這些指標異常常見于原發(fā)性膽汁性膽管炎、膽管結(jié)石等疾病。

5、凝血功能評估：

凝血酶原時間延長反映肝臟合成凝血因子能力下降?；罨糠帜蠲笗r間檢測可評估內(nèi)源性凝血途徑。嚴重肝病患者可能出現(xiàn)凝血功能障礙，增加出血風險。

進行肝功能檢查前應保持空腹8-12小時，避免劇烈運動和飲酒。檢查當日建議穿著寬松衣物方便采血，采血后按壓針眼5分鐘防止淤血。長期服藥者需告知醫(yī)生藥物史，部分藥物可能影響檢測結(jié)果。日常應注意均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素，避免高脂高糖飲食加重肝臟負擔。規(guī)律作息和適度運動有助于維持肝臟健康，出現(xiàn)明顯乏力、黃疸等癥狀時應及時就醫(yī)復查。