預(yù)防泌尿系結(jié)石可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式實(shí)現(xiàn)。泌尿系結(jié)石的形成主要與水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染、遺傳因素等有關(guān)。
1、增加飲水量:
每日保持2000-3000毫升飲水量可稀釋尿液濃度,減少尿液中結(jié)晶物質(zhì)的飽和度。建議選擇白開(kāi)水、檸檬水等低糖飲品,均勻分配飲水時(shí)間,尤其注意睡前和晨起各飲用200毫升。觀察尿液顏色保持淡黃色為理想狀態(tài)。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):
限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,減少腌制食品和加工食品。動(dòng)物蛋白攝入控制在每公斤體重0.8-1克,優(yōu)先選擇魚(yú)類和禽類。增加富含枸櫞酸的水果如柑橘、獼猴桃,草酸含量高的菠菜、堅(jiān)果需焯水后食用。鈣質(zhì)建議通過(guò)乳制品補(bǔ)充而非鈣片。
3、規(guī)律運(yùn)動(dòng):
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等可促進(jìn)代謝廢物排出。避免久坐超過(guò)2小時(shí),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi),肥胖者需逐步減重。
4、控制基礎(chǔ)疾病:
甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)等代謝性疾病患者需定期監(jiān)測(cè)血鈣、尿酸指標(biāo)。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下。反復(fù)尿路感染者需徹底治療,必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。
5、定期體檢篩查:
有結(jié)石病史者每半年進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。存在家族遺傳傾向者建議每年檢測(cè)24小時(shí)尿鈣、尿草酸排泄量。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查。
保持每日排尿量在2000毫升以上,夜間排尿1-2次可降低結(jié)晶沉積風(fēng)險(xiǎn)。夏季或高溫環(huán)境工作時(shí)需額外補(bǔ)充500毫升水分。飲食中適當(dāng)增加冬瓜、玉米須等利尿食材,限制濃茶、咖啡因飲料每日不超過(guò)2杯。建立個(gè)人排尿日記記錄每日飲水量、排尿次數(shù)及異常癥狀,有助于早期發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期服用維生素C補(bǔ)充劑者需監(jiān)測(cè)尿草酸水平,每日劑量建議不超過(guò)500毫克。