支氣管哮喘的典型癥狀包括發(fā)作性喘息、胸悶氣短和咳嗽咳痰,癥狀嚴(yán)重程度與氣道炎癥反應(yīng)密切相關(guān)。
1、發(fā)作性喘息:
呼氣時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哮鳴音是哮喘最具特征性的表現(xiàn),多由接觸過(guò)敏原或冷空氣誘發(fā)。支氣管平滑肌痙攣導(dǎo)致氣道狹窄,氣流通過(guò)狹窄部位時(shí)產(chǎn)生哨笛樣聲響,夜間及凌晨癥狀常加重。癥狀發(fā)作時(shí)建議立即使用支氣管擴(kuò)張劑,并遠(yuǎn)離誘發(fā)環(huán)境。
2、胸悶氣短:
患者常描述為胸部壓迫感或呼吸費(fèi)力,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)端坐呼吸。這與氣道黏膜水腫、黏液栓形成導(dǎo)致通氣功能障礙有關(guān)。癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)可能進(jìn)展為哮喘持續(xù)狀態(tài),需監(jiān)測(cè)血氧飽和度并及時(shí)就醫(yī)。
3、咳嗽咳痰:
以干咳或咳白色泡沫痰為主,合并感染時(shí)痰液可變黃稠。氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致咳嗽受體敏感,常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)后或吸入刺激性氣體后發(fā)作。痰液中可見(jiàn)庫(kù)什曼螺旋體和嗜酸性粒細(xì)胞,是診斷的重要依據(jù)。
哮喘患者應(yīng)保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品避免塵螨積聚。飲食宜清淡,避免蝦蟹等易致敏食物。建議進(jìn)行游泳、太極等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,運(yùn)動(dòng)前做好熱身并使用預(yù)防性藥物。記錄癥狀日記有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案,隨身攜帶急救藥物應(yīng)對(duì)突發(fā)癥狀。