胃癌化療期間可通過高蛋白飲食、適量碳水化合物、維生素補充、易消化食物及少食多餐等方式增強(qiáng)營養(yǎng)。營養(yǎng)補充需結(jié)合個體耐受性調(diào)整,避免加重消化道負(fù)擔(dān)。
1、高蛋白飲食:
化療期間蛋白質(zhì)需求增加,每日需攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白。推薦選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物,蛋白質(zhì)可促進(jìn)組織修復(fù)并減少化療導(dǎo)致的肌肉分解。避免紅肉及加工肉制品以防刺激胃腸道。
2、適量碳水化合物:
選擇低升糖指數(shù)的復(fù)合碳水如燕麥、糙米、全麥面包,提供持續(xù)能量并穩(wěn)定血糖?;熀笕舫霈F(xiàn)嘔吐或腹瀉,可臨時改用米粥、軟面條等易吸收碳水維持基礎(chǔ)能量供給,避免高糖食物誘發(fā)反酸。
3、維生素補充:
重點補充維生素B族和維生素D,前者可通過瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜獲取以改善黏膜炎,后者通過日曬或強(qiáng)化食品補充幫助鈣質(zhì)吸收?;熎陂g慎用大劑量維生素C或E補充劑,可能干擾藥物作用。
4、易消化食物:
采用蒸煮、燉燴等烹飪方式使食物軟爛,如蛋羹、土豆泥、胡蘿卜泥等。避免油炸、燒烤等高溫烹飪產(chǎn)生的致癌物,同時去除食材粗纖維部分減輕腸道刺激,餐后2小時內(nèi)保持直立位預(yù)防反流。
5、少食多餐:
將三餐拆分為5-6次進(jìn)食,單次食量控制在200毫升以內(nèi)。兩餐間可補充堅果糊、酸奶等營養(yǎng)密度高的間食,進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽至食物呈糊狀。出現(xiàn)嚴(yán)重惡心時可嘗試生姜水或薄荷茶緩解癥狀。
化療期間需監(jiān)測體重變化,每周下降超過2%應(yīng)及時咨詢營養(yǎng)師。飲食搭配可遵循“三高一低”原則(高蛋白、高維生素、高熱量、低纖維),同時保持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動促進(jìn)胃腸蠕動,但避免餐后立即平臥。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹瀉需就醫(yī)評估電解質(zhì)狀況,必要時采用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑補充。