乳房持續(xù)疼痛一個月可能由乳腺增生、乳腺炎、激素水平波動、胸壁肌肉勞損或乳腺囊腫等原因引起，可通過熱敷按摩、抗生素治療、激素調(diào)節(jié)、鎮(zhèn)痛藥物或穿刺抽液等方式緩解。

1、乳腺增生：

乳腺增生是乳腺組織對激素敏感性增高導(dǎo)致的良性病變，表現(xiàn)為乳房脹痛或結(jié)節(jié)感，疼痛常隨月經(jīng)周期波動。可通過超聲檢查確診，治療以疏肝理氣類中成藥為主，如乳癖消片、逍遙丸等，嚴重者需手術(shù)切除增生組織。

2、乳腺炎：

哺乳期乳腺炎多因乳汁淤積合并細菌感染，非哺乳期可能與導(dǎo)管擴張有關(guān)。典型癥狀包括局部紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。血常規(guī)檢查可見白細胞升高，治療需口服頭孢類抗生素，形成膿腫時需切開引流。

3、激素波動：

圍絕經(jīng)期或月經(jīng)周期紊亂時，雌激素和孕激素比例失調(diào)可刺激乳腺導(dǎo)管上皮細胞增生。疼痛多為雙側(cè)彌漫性，可通過血清性激素檢測評估，短期使用低劑量雌激素受體調(diào)節(jié)劑可緩解癥狀。

4、胸壁勞損：

長期不良姿勢或劇烈運動可能導(dǎo)致胸大肌、肋間肌等軟組織損傷，疼痛特點為活動時加重。觸診可發(fā)現(xiàn)肌肉壓痛，建議局部外用雙氯芬酸鈉凝膠配合紅外線理療，日常需避免提重物。

5、乳腺囊腫：

乳腺導(dǎo)管阻塞形成的囊性腫物可能因囊內(nèi)壓力變化引發(fā)脹痛，超聲檢查可見邊界清晰的無回聲區(qū)。較小囊腫可觀察隨訪，直徑超過3厘米或有壓迫癥狀時需在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸囊液。

建議每日進行10分鐘乳房自檢，采用指腹以同心圓方式觸診全乳，注意比較雙側(cè)對稱性。飲食減少咖啡因及高脂食物攝入，增加十字花科蔬菜如西蘭花的攝取。選擇無鋼圈支撐型內(nèi)衣避免局部壓迫，經(jīng)期前一周可嘗試熱敷配合輕度擴胸運動。若疼痛伴隨乳頭溢血、皮膚橘皮樣改變或觸及固定硬塊，需立即就診排除惡性腫瘤可能。