A型預(yù)激綜合征是一種心臟傳導(dǎo)異常的疾病，主要表現(xiàn)為心電圖特征性改變和潛在的心律失常風(fēng)險(xiǎn)。該病可能由先天性心臟傳導(dǎo)通路異常、心肌細(xì)胞電生理特性改變、遺傳因素、心臟結(jié)構(gòu)異常以及自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。

1、傳導(dǎo)通路異常：

心臟正常傳導(dǎo)系統(tǒng)外存在額外的傳導(dǎo)通路，稱為肯特束。這條異常通路使電信號繞過房室結(jié)直接傳遞至心室，導(dǎo)致心室提前激動。這種解剖學(xué)變異多為先天性，部分患者可能伴隨其他心臟發(fā)育異常。

2、電生理改變：

心肌細(xì)胞離子通道功能異常可導(dǎo)致動作電位傳導(dǎo)速度加快。鈉離子通道過度活躍或鉀離子通道功能減弱時(shí)，電信號在異常通路中的傳導(dǎo)速度可能超過正常傳導(dǎo)系統(tǒng)，形成典型的心電圖delta波表現(xiàn)。

3、遺傳因素：

部分患者存在家族聚集現(xiàn)象，與PRKAG2等基因突變相關(guān)。這些基因突變可能影響心臟能量代謝或離子通道功能，導(dǎo)致傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育異?；螂娦盘杺鲗?dǎo)紊亂。

4、心臟結(jié)構(gòu)異常：

埃布斯坦畸形等先天性心臟病常合并預(yù)激綜合征。三尖瓣下移等結(jié)構(gòu)改變可能直接壓迫或干擾正常傳導(dǎo)系統(tǒng)，促使異常傳導(dǎo)通路的形成和維持。

5、自主神經(jīng)影響：

交感神經(jīng)張力增高可能加劇異常通路的傳導(dǎo)功能。情緒激動或運(yùn)動時(shí)，兒茶酚胺分泌增加可縮短異常通路不應(yīng)期，增加折返性心動過速發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

日常需避免劇烈運(yùn)動和情緒波動，限制咖啡因攝入。定期心電圖監(jiān)測可評估病情變化，游泳等運(yùn)動前建議進(jìn)行心臟評估。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能，突發(fā)心悸或暈厥需立即就醫(yī)。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充鎂元素可能有益心肌電穩(wěn)定，但具體營養(yǎng)方案需由專業(yè)醫(yī)師制定。