新生兒菌血癥主要表現(xiàn)為發(fā)熱或體溫不升、喂養(yǎng)困難、呼吸急促、皮膚蒼白或發(fā)花、反應低下等癥狀。新生兒菌血癥的臨床表現(xiàn)主要有體溫異常、消化系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀、皮膚改變、神經系統(tǒng)癥狀。

1、體溫異常：

新生兒菌血癥可能出現(xiàn)發(fā)熱或體溫不升。由于新生兒體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善，感染時可能出現(xiàn)體溫異常波動。發(fā)熱通常表現(xiàn)為體溫超過37.5攝氏度，而嚴重感染時可能出現(xiàn)體溫低于36攝氏度的低體溫狀態(tài)。

2、消化系統(tǒng)癥狀：

喂養(yǎng)困難是新生兒菌血癥的常見表現(xiàn)，包括拒奶、嘔吐、腹脹等。由于感染影響消化系統(tǒng)功能，患兒可能出現(xiàn)食欲明顯下降，進食量減少，甚至完全拒絕喂養(yǎng)。部分患兒可能出現(xiàn)腹瀉或大便性狀改變。

3、呼吸系統(tǒng)癥狀：

呼吸急促是新生兒菌血癥的重要體征，表現(xiàn)為呼吸頻率增快，可能伴有呻吟、鼻翼煽動等呼吸困難表現(xiàn)。嚴重者可出現(xiàn)呼吸暫停或發(fā)紺。這些癥狀提示可能存在肺部感染或全身感染導致的呼吸代償性改變。

4、皮膚改變：

皮膚蒼白或發(fā)花是新生兒菌血癥的常見體征。由于感染導致微循環(huán)障礙，患兒皮膚可能出現(xiàn)大理石樣花紋或局部發(fā)紺。嚴重者可出現(xiàn)皮膚黃染或出血點，提示可能存在凝血功能障礙。

5、神經系統(tǒng)癥狀：

反應低下表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低、哭聲微弱等。新生兒中樞神經系統(tǒng)對感染反應敏感，嚴重感染時可出現(xiàn)驚厥、前囟膨隆等神經系統(tǒng)癥狀。這些表現(xiàn)提示感染可能已累及中樞神經系統(tǒng)。

新生兒菌血癥患兒需保持適宜的環(huán)境溫度，避免過冷或過熱。喂養(yǎng)應采取少量多次的方式，選擇易消化的母乳或配方奶。密切觀察患兒精神狀態(tài)、進食情況及大小便性狀，記錄體溫變化。出現(xiàn)任何異常癥狀應及時就醫(yī)，避免延誤治療。日常護理中需特別注意手衛(wèi)生，接觸患兒前后均應徹底洗手，減少感染風險?；純阂挛飸x擇柔軟透氣的純棉材質，避免皮膚刺激。