隱翅蟲(chóng)皮炎主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、水皰膿皰、灼熱刺痛感及色素沉著。隱翅蟲(chóng)皮炎的癥狀主要有接觸部位線狀紅斑、群集性水皰、劇烈灼痛、炎癥后色素沉著。
1、線狀紅斑:
皮膚接觸隱翅蟲(chóng)毒液后6-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)特征性條索狀或斑片狀紅斑,邊緣清晰呈鮮紅色,多分布在頸部、四肢等暴露部位。紅斑寬度與蟲(chóng)體爬行軌跡一致,常伴有輕度水腫,這是毒液中強(qiáng)酸性物質(zhì)刺激表皮細(xì)胞導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)初期表現(xiàn)。
2、水皰膿皰:
病程進(jìn)展24-72小時(shí)后,紅斑中央可出現(xiàn)密集的針尖至米粒大小水皰,皰液初為清亮后逐漸渾濁形成膿皰。水皰多呈線性排列,破潰后形成糜爛面,這是毒液中的隱翅蟲(chóng)素引起表皮壞死松解所致,嚴(yán)重者可融合成大皰。
3、灼熱刺痛:
患處通常伴隨持續(xù)性的燒灼樣疼痛或針刺感,觸摸時(shí)痛感加劇,夜間癥狀更為明顯。這種神經(jīng)毒性反應(yīng)源于毒液中的pederin成分直接刺激皮膚神經(jīng)末梢,疼痛程度往往超過(guò)皮損外觀的嚴(yán)重程度。
4、色素沉著:
急性炎癥消退后2-4周,皮損區(qū)域會(huì)遺留褐黑色色素沉著,呈現(xiàn)條索狀或地圖狀分布。這是表皮基底細(xì)胞層黑色素異常沉積的結(jié)果,色素通常需要3-6個(gè)月才能逐漸淡化,紫外線照射會(huì)加重色素沉著程度。
隱翅蟲(chóng)皮炎患者應(yīng)避免搔抓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,恢復(fù)期嚴(yán)格防曬可減輕色素沉著。日常需清除住宅周邊雜草垃圾,夜間關(guān)好紗窗防止隱翅蟲(chóng)侵入,戶外活動(dòng)時(shí)穿長(zhǎng)袖衣物。若出現(xiàn)大面積水皰、發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。飲食上多補(bǔ)充維生素C和維生素E,有助于促進(jìn)皮膚修復(fù)和色素代謝。