寶寶感冒咳嗽伴隨嗜睡可能由病毒感染、鼻塞缺氧、發(fā)熱消耗、藥物副作用、并發(fā)中耳炎等原因引起,需通過抗病毒治療、緩解鼻塞、退熱處理、調(diào)整用藥、抗生素治療等方式干預(yù)。
1、病毒感染:
呼吸道合胞病毒或腺病毒感染是嬰幼兒感冒常見病因。病毒刺激呼吸道引發(fā)咳嗽反射,同時釋放炎性介質(zhì)導(dǎo)致全身乏力嗜睡。確診后可使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,配合生理鹽水霧化稀釋痰液。
2、鼻塞缺氧:
鼻腔黏膜水腫造成通氣障礙,夜間平臥時加重。持續(xù)性低氧狀態(tài)會使幼兒大腦供氧不足,表現(xiàn)為日間精神萎靡。可用海鹽水噴霧清潔鼻腔,睡眠時抬高頭部15度改善通氣。
3、發(fā)熱消耗:
體溫超過38.5℃時機體代謝率增加,能量大量消耗引發(fā)疲倦感。需及時使用對乙酰氨基酚口服溶液退熱,每4-6小時監(jiān)測體溫,發(fā)熱期間保證每日飲水量達800毫升以上。
4、藥物副作用:
部分復(fù)方感冒藥含馬來酸氯苯那敏等抗組胺成分,可能引起中樞神經(jīng)抑制。若服藥后出現(xiàn)明顯嗜睡,應(yīng)咨詢醫(yī)生更換為小兒氨酚黃那敏顆粒等不含鎮(zhèn)靜成分的藥物。
5、并發(fā)中耳炎:
感冒后繼發(fā)細菌感染可波及咽鼓管,耳內(nèi)壓力變化會產(chǎn)生眩暈嗜睡感。若伴隨抓耳哭鬧、耳道滲液,需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進行抗感染治療,療程通常7-10天。
患病期間保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日開窗通風(fēng)2次。飲食選擇南瓜小米粥、百合雪梨羹等易消化潤肺食物,避免牛奶等易生痰的飲品。睡眠時采用側(cè)臥位減少咳嗽反射,監(jiān)測呼吸頻率若持續(xù)超過40次/分鐘需急診處理?;謴?fù)期可進行小兒捏脊按摩促進血液循環(huán),但應(yīng)暫停游泳等劇烈活動直至癥狀完全消失。