痔瘡手術(shù)可能引發(fā)術(shù)后出血、肛門(mén)狹窄、尿潴留等并發(fā)癥。痔瘡手術(shù)并發(fā)癥主要與手術(shù)方式、個(gè)體差異及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
1、術(shù)后出血：
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)創(chuàng)面滲血屬正?，F(xiàn)象，若出現(xiàn)持續(xù)性出血或血塊排出需警惕。出血原因包括結(jié)扎線脫落、創(chuàng)面感染或凝血功能障礙。輕微出血可通過(guò)壓迫止血，嚴(yán)重出血需手術(shù)探查止血。
2、肛門(mén)狹窄：
環(huán)形痔切除術(shù)后易形成瘢痕攣縮導(dǎo)致肛門(mén)狹窄。臨床表現(xiàn)為排便困難、便條變細(xì)，可通過(guò)肛門(mén)指檢確診。輕度狹窄可行擴(kuò)肛治療，重度狹窄需手術(shù)松解瘢痕。
3、尿潴留：
腰麻或骶管麻醉后常見(jiàn)并發(fā)癥，與肛門(mén)疼痛反射性抑制排尿有關(guān)。表現(xiàn)為術(shù)后8小時(shí)無(wú)法自主排尿，下腹脹痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷、針灸誘導(dǎo)排尿，嚴(yán)重者需導(dǎo)尿處理。
4、創(chuàng)面感染：
肛門(mén)部位特殊易受糞便污染，表現(xiàn)為切口紅腫、膿性分泌物伴發(fā)熱。需加強(qiáng)創(chuàng)面消毒，使用敏感抗生素。糖尿病患者更需控制血糖預(yù)防感染。
5、肛門(mén)失禁：
罕見(jiàn)但嚴(yán)重的并發(fā)癥，多因術(shù)中過(guò)度切除肛墊組織導(dǎo)致。表現(xiàn)為氣體或稀便控制障礙，可通過(guò)生物反饋訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需括約肌修復(fù)手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持肛門(mén)清潔，每日溫水坐浴2-3次，排便后及時(shí)清洗。飲食選擇高纖維食物如燕麥、芹菜促進(jìn)軟便，避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期避免久坐久站，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或排便異常需及時(shí)復(fù)診。定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。
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