活動量大了膝蓋疼可能由運動過度、軟骨磨損、韌帶損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式緩解。
1、運動過度:
短時間內(nèi)運動量突然增加會導致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉疲勞,肌腱和滑囊出現(xiàn)無菌性炎癥反應。建議立即停止運動并冰敷,48小時后可熱敷促進血液循環(huán),日常運動需遵循循序漸進原則。
2、軟骨磨損:
長期負重運動可能造成半月板或關(guān)節(jié)軟骨磨損,活動時會出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響伴疼痛??赏ㄟ^口服氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉改善潤滑,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下行軟骨修復術(shù)。
3、韌帶損傷:
劇烈運動易導致交叉韌帶或側(cè)副韌帶拉傷,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降和特定角度疼痛。急性期需支具固定,慢性期通過微波理療促進修復,完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
4、滑膜炎:
膝關(guān)節(jié)滑膜受到機械刺激會產(chǎn)生炎性滲出,出現(xiàn)腫脹發(fā)熱癥狀??煞萌麃砦舨嫉瓤寡姿幬?,配合超短波治療消除水腫,反復發(fā)作需排查類風濕因子等免疫指標。
5、骨關(guān)節(jié)炎:
中老年患者活動后疼痛多與關(guān)節(jié)退變有關(guān),X線可見骨贅形成。需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,疼痛明顯時使用雙醋瑞因延緩病程,晚期考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應注意運動前充分熱身,選擇游泳等低沖擊運動,佩戴護膝增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食多攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、深綠色蔬菜及豬蹄等。避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負荷的活動,疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)畸形需及時就醫(yī)。