非霍奇金淋巴瘤的診斷通常需要完成病理活檢、影像學檢查、骨髓穿刺及血液學檢查四項核心檢查。
1、病理活檢:
通過手術或穿刺獲取病變組織進行顯微鏡觀察,是確診的金標準。活檢可明確淋巴瘤亞型,常見部位包括淋巴結、皮膚或內臟器官受累區(qū)域。病理報告需包含免疫組化標記物檢測,如CD20、CD3等,以區(qū)分B細胞或T細胞來源。
2、影像學檢查:
全身CT掃描可評估淋巴結腫大范圍和臟器浸潤情況,PET-CT能顯示代謝活性病灶輔助分期。超聲檢查用于淺表淋巴結初步評估,MRI對中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累診斷更具優(yōu)勢。
3、骨髓穿刺:
通過髂骨穿刺獲取骨髓樣本,檢測淋巴瘤細胞是否侵犯骨髓。結合流式細胞術可提高微小殘留病灶檢出率,結果直接影響臨床分期和治療方案選擇。
4、血液學檢查:
血常規(guī)關注淋巴細胞異常增殖,乳酸脫氫酶水平反映腫瘤負荷。β2微球蛋白檢測有助于預后評估,肝炎病毒篩查等感染指標檢查為后續(xù)治療提供安全保障。
確診后需定期監(jiān)測血象和肝腎功能,治療期間建議保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品,適度進行太極拳等低強度運動增強免疫力。避免生冷食物減少感染風險,居住環(huán)境需定期消毒,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或體重驟降應及時復診。