支氣管肺炎可通過(guò)抗生素治療、止咳化痰、氧療支持、營(yíng)養(yǎng)支持四種方式治療。支氣管肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起。
1、抗生素治療:
細(xì)菌性支氣管肺炎需使用抗生素控制感染,常用藥物包括阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,療程通常持續(xù)7-10天。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他藥物相互作用。
2、止咳化痰:
咳嗽劇烈時(shí)可使用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥物,痰液粘稠者需配合氨溴索等祛痰劑。霧化吸入生理鹽水或乙酰半胱氨酸能稀釋痰液,促進(jìn)排痰。保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于緩解氣道干燥。
3、氧療支持:
血氧飽和度低于90%的患者需要鼻導(dǎo)管吸氧,流量控制在2-5升/分鐘。嚴(yán)重呼吸衰竭可能需無(wú)創(chuàng)通氣支持。氧療期間需定期監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)?,避免二氧化碳潴留?/p>
4、營(yíng)養(yǎng)支持:
高熱量高蛋白飲食有助于恢復(fù)體力,每日建議攝入1.5-2克/公斤體重的蛋白質(zhì)??蛇m量增加魚(yú)肉、雞蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,配合新鮮果蔬補(bǔ)充維生素。發(fā)熱期間需保證每日2000毫升以上飲水量。
支氣管肺炎恢復(fù)期應(yīng)保持每日30分鐘散步等溫和運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān)。居室需每日通風(fēng)2次,每次30分鐘,溫度維持在20-24℃為宜。吸煙患者必須嚴(yán)格戒煙,接觸二手煙或空氣污染時(shí)建議佩戴N95口罩。觀(guān)察咳嗽、痰液性狀變化,若出現(xiàn)咯血、持續(xù)高熱或呼吸困難加重需立即復(fù)診。