中耳炎可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、局部清潔護(hù)理、中藥調(diào)理四種療法改善。中耳炎遷延不愈可能與細(xì)菌耐藥、治療不規(guī)范、免疫力低下、解剖結(jié)構(gòu)異常、過敏因素有關(guān)。
1、抗生素治療:
急性化膿性中耳炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起。細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果顯示耐藥菌株時,可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或左氧氟沙星等藥物。慢性中耳炎患者需完成14天足療程治療,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
2、鼓膜穿刺:
鼓室內(nèi)積液持續(xù)3個月以上需行鼓膜穿刺術(shù)。該操作可在門診局麻下完成,用細(xì)針抽吸膿性分泌物后注入地塞米松減輕水腫。伴有膽脂瘤或骨質(zhì)破壞者需聯(lián)合乳突根治術(shù),術(shù)后保持外耳道干燥6周。
3、局部清潔護(hù)理:
每日用硼酸酒精棉簽清理外耳道分泌物,避免使用挖耳勺損傷皮膚。游泳時佩戴防水耳塞,洗澡后用電吹風(fēng)低溫檔距耳部20厘米吹干。反復(fù)發(fā)作患者可定期使用苯酚甘油滴耳液預(yù)防感染。
4、中藥調(diào)理:
肝膽濕熱型可用龍膽瀉肝湯加減,含龍膽草、梔子等成分。脾虛濕困型適用參苓白術(shù)散配合蒼耳子散熏蒸。治療期間忌食海鮮、辛辣食物,合并過敏性鼻炎者需同步控制鼻部癥狀。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)抵抗力,建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C及鋅元素,多食用胡蘿卜、獼猴桃、牡蠣等食物。冬季注意耳部保暖,避免上呼吸道感染誘發(fā)中耳炎復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)耳痛加劇、高熱或面癱等癥狀需立即就醫(yī)。