腦腫瘤術(shù)后需重點(diǎn)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素B族、抗氧化營(yíng)養(yǎng)素、ω-3脂肪酸及礦物質(zhì)。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需結(jié)合手術(shù)創(chuàng)傷修復(fù)、神經(jīng)功能恢復(fù)及放化療副作用管理等需求，通過(guò)飲食調(diào)整與醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)支持協(xié)同促進(jìn)康復(fù)。
1、蛋白質(zhì)：
每日每公斤體重需1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、禽蛋、大豆制品等易消化來(lái)源。蛋白質(zhì)中的色氨酸可轉(zhuǎn)化為5-羥色胺，有助于改善術(shù)后抑郁情緒；精氨酸則參與創(chuàng)傷組織修復(fù)。對(duì)于吞咽困難患者可采用蛋白粉補(bǔ)充，但需警惕肝腎代謝負(fù)擔(dān)。
2、維生素B族：
維生素B1（硫胺素）和B12（鈷胺素）對(duì)神經(jīng)髓鞘再生至關(guān)重要，缺乏可能導(dǎo)致肢體麻木等神經(jīng)病變。全谷物、動(dòng)物肝臟及深綠色蔬菜可提供充足B族維生素，必要時(shí)可服用復(fù)合維生素B補(bǔ)充劑，但需注意與抗癲癇藥物的相互作用。
3、抗氧化物質(zhì)：
維生素C、維生素E及硒等抗氧化劑可中和自由基，減輕手術(shù)應(yīng)激和放療帶來(lái)的氧化損傷。藍(lán)莓、西蘭花等深色果蔬富含這類(lèi)物質(zhì)，但正在接受放療者需控制維生素E補(bǔ)充量，避免影響治療效果。
4、ω-3脂肪酸：
深海魚(yú)油中的EPA和DHA能抑制神經(jīng)炎癥反應(yīng)，促進(jìn)突觸可塑性。每周食用3次三文魚(yú)或沙丁魚(yú)可滿(mǎn)足需求，素食者可選擇亞麻籽油。需注意與抗凝藥物的協(xié)同作用，術(shù)前術(shù)后各1周應(yīng)暫停高劑量補(bǔ)充。
5、微量元素：
鋅參與傷口愈合酶系統(tǒng)激活，鎂缺乏可能加重肌痙攣。牡蠣、南瓜籽含鋅豐富，堅(jiān)果和香蕉是良好的鎂來(lái)源。使用脫水劑的患者需監(jiān)測(cè)血鈉水平，限制鈉鹽攝入同時(shí)保證鉀的補(bǔ)充。
術(shù)后飲食應(yīng)采用漸進(jìn)式過(guò)渡，從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食，避免辛辣刺激及高脂難消化食物。烹飪方式以蒸煮燉為主，每日分5-6餐少量多餐?？祻?fù)期可進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練配合營(yíng)養(yǎng)攝入，如舌壓抗阻練習(xí)。定期監(jiān)測(cè)前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，對(duì)于持續(xù)嘔吐或攝入不足者，需考慮鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。保持適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免餐后立即平臥以防反流。
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