中耳炎霉菌感染可能由長期濫用抗生素、耳道潮濕環(huán)境、免疫力低下、耳部外傷、慢性中耳炎等因素引起。
1、抗生素濫用:
長期不規(guī)范使用抗生素會破壞耳道正常菌群平衡,導致霉菌過度繁殖。廣譜抗生素尤其容易誘發(fā)耳道念珠菌感染,需在醫(yī)生指導下嚴格掌握用藥指征和療程。
2、潮濕環(huán)境:
游泳、洗浴后耳道積水未及時清理,或長期處于高濕度環(huán)境,為霉菌生長提供有利條件。曲霉菌等嗜濕性真菌易在潮濕的耳道皮膚定植,引發(fā)外耳道炎并繼發(fā)中耳感染。
3、免疫功能下降:
糖尿病患者、HIV感染者或長期使用免疫抑制劑的人群,其耳道局部防御功能減弱,白色念珠菌等條件致病菌易乘虛而入,從外耳道蔓延至中耳腔形成混合感染。
4、耳部損傷:
不當掏耳導致耳道皮膚破損,或中耳置管術后護理不當,可能破壞耳道屏障功能。創(chuàng)口暴露給霉菌入侵途徑,常見煙曲霉通過創(chuàng)傷部位侵入中耳黏膜。
5、慢性炎癥:
反復發(fā)作的細菌性中耳炎會改變耳道微環(huán)境,炎性分泌物持續(xù)刺激黏膜,繼發(fā)霉菌二重感染。尤其銅綠假單胞菌感染后更易合并黑曲霉等霉菌增殖。
預防中耳炎霉菌感染需保持耳道干燥清潔,游泳時使用防水耳塞,避免用尖銳物品掏耳??刂苹A疾病如糖尿病可增強免疫力,出現(xiàn)耳痛、流膿等癥狀應及時耳鼻喉科就診。飲食注意補充維生素A、C增強黏膜抵抗力,適當運動改善血液循環(huán),但需避免耳部進水或受壓。