尿常規(guī)白細胞+1提示尿液中存在輕度白細胞增多,可能由泌尿系統(tǒng)感染、尿液污染、非感染性炎癥、生理性因素或標本留取不當等原因引起。
1、泌尿系統(tǒng)感染:
泌尿系統(tǒng)感染是導致尿白細胞增多的常見原因,包括膀胱炎、尿道炎等。細菌侵入尿路上皮引發(fā)炎癥反應,中性粒細胞滲出至尿液中。患者可能伴有尿頻、尿急癥狀,需進行尿培養(yǎng)明確病原體后使用抗生素治療。
2、尿液污染:
女性陰道分泌物或男性前列腺液混入尿液標本可造成假陽性。女性月經期前后檢測、留尿前未清潔外陰均可導致污染。建議清潔中段尿復查,避開月經周期,必要時導尿取樣。
3、非感染性炎癥:
間質性腎炎、泌尿系統(tǒng)結石等非感染性疾病可刺激尿路黏膜產生炎性滲出。此類情況通常伴隨腰腹痛、血尿等癥狀,需結合影像學檢查明確診斷后針對原發(fā)病治療。
4、生理性因素:
劇烈運動、發(fā)熱或脫水可能導致暫時性白細胞尿,與腎小球濾過率改變有關。建議充分飲水休息后復查,通常24-48小時內可自行恢復正常。
5、標本留取不當:
尿液放置時間過長導致白細胞分解,或使用消毒劑污染容器可能影響檢測結果。應留取新鮮晨尿,使用專用無菌容器,取樣后1小時內送檢。
發(fā)現(xiàn)尿白細胞+1需結合臨床癥狀判斷,無不適者可1周后復查。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿,注意會陰部清潔。建議選擇棉質透氣內褲,減少辛辣食物攝入。持續(xù)異常或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀應及時就診,必要時進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。備孕女性及糖尿病患者出現(xiàn)白細胞尿需特別重視,建議完善尿微量白蛋白等檢測。