前列腺癌可能由遺傳因素、激素水平異常、慢性炎癥、環(huán)境致癌物暴露及年齡增長(zhǎng)等原因引起。
1、遺傳因素:
家族中有前列腺癌病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,特定基因突變?nèi)鏐RCA1/2、HOXB13等與遺傳性前列腺癌密切相關(guān)。這類患者需定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢。
2、激素水平異常:
雄激素尤其是二氫睪酮過度刺激前列腺細(xì)胞生長(zhǎng),可能促進(jìn)癌變。臨床常用抗雄激素藥物如比卡魯胺、恩雜魯胺等阻斷激素作用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、慢性炎癥:
長(zhǎng)期前列腺炎導(dǎo)致的組織損傷和修復(fù)過程中,細(xì)胞增殖異??赡苷T發(fā)癌變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、盆腔疼痛等癥狀,需通過抗感染治療控制炎癥。
4、環(huán)境致癌物:
長(zhǎng)期接觸鎘、苯等工業(yè)化學(xué)物質(zhì)或高脂飲食會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù),日常減少加工肉類攝入,增加番茄、西蘭花等富含抗氧化物的食物。
5、年齡增長(zhǎng):
50歲以上男性發(fā)病率隨年齡顯著上升,可能與細(xì)胞修復(fù)能力下降有關(guān)。建議中老年男性每年體檢,出現(xiàn)排尿困難、血尿等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán),每日攝入30克以上大豆制品可補(bǔ)充植物雌激素。限制紅肉及高脂乳制品攝入,避免久坐壓迫前列腺。烹飪時(shí)多用蒸煮方式,減少高溫油炸產(chǎn)生的致癌物。適度曬太陽補(bǔ)充維生素D,但需注意防曬。出現(xiàn)持續(xù)骨痛、體重下降等晚期癥狀需立即進(jìn)行影像學(xué)檢查。