浸潤(rùn)性肺結(jié)核可通過(guò)規(guī)范用藥、隔離防護(hù)、營(yíng)養(yǎng)支持、癥狀監(jiān)測(cè)、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。該病通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,需長(zhǎng)期抗結(jié)核治療與綜合管理。
1、規(guī)范用藥:
嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物是護(hù)理核心。常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等聯(lián)合方案,需完成6-9個(gè)月全程治療以防止耐藥性產(chǎn)生。服藥期間定期復(fù)查肝功能,避免自行增減藥量。
2、隔離防護(hù):
活動(dòng)期患者需單獨(dú)居住,佩戴口罩并每日開(kāi)窗通風(fēng)。痰液需用含氯消毒劑處理,餐具高溫煮沸消毒。家庭成員應(yīng)接種卡介苗并定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。
3、營(yíng)養(yǎng)支持:
每日需保證2500千卡以上熱量攝入,重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。維生素A、C、D及鈣質(zhì)可促進(jìn)病灶修復(fù),推薦食用乳制品、深色蔬菜及動(dòng)物肝臟。
4、癥狀監(jiān)測(cè):
密切觀察體溫、咳嗽、咯血等變化,記錄痰量及性狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、胸痛或痰中帶血需立即就醫(yī)。每月進(jìn)行胸部影像學(xué)復(fù)查評(píng)估治療效果。
5、心理疏導(dǎo):
長(zhǎng)期治療易引發(fā)焦慮抑郁,可通過(guò)病友互助小組緩解壓力。家屬需給予情感支持,幫助患者建立治療信心。必要時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)師干預(yù)。
護(hù)理期間需保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。飲食避免辛辣刺激,禁煙酒及碳酸飲料。居室保持20-24℃適宜溫度,濕度控制在50%-60%??祻?fù)期可逐步增加有氧運(yùn)動(dòng)量,但需避免過(guò)度勞累。每3個(gè)月復(fù)查痰培養(yǎng)直至連續(xù)3次陰性,確認(rèn)痊愈后仍需觀察1年防止復(fù)發(fā)。