月經(jīng)持續(xù)6天未凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療、黃體支持等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào):
長期壓力或作息紊亂會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常,表現(xiàn)為經(jīng)期延長??赏ㄟ^檢測(cè)性激素六項(xiàng)確診,臨床常用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需保持規(guī)律作息。
2、子宮肌瘤:
肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮力,導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢。超聲檢查可明確肌瘤大小及位置,直徑超過5厘米或引起貧血時(shí)需行肌瘤剔除術(shù),較小肌瘤可嘗試米非司酮等藥物縮瘤治療。
3、子宮內(nèi)膜息肉:
息肉增生會(huì)阻礙內(nèi)膜完整脫落,常伴有經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),宮腔鏡下息肉電切術(shù)能有效解決問題,術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙:
血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致凝血時(shí)間延長,需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查。輕度患者可服用氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重凝血異常需輸注血漿或凝血因子濃縮劑。
5、黃體功能不全:
孕激素分泌不足使內(nèi)膜脫落不全,基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相縮短。地屈孕酮等藥物可補(bǔ)充黃體功能,建議在月經(jīng)后半周期開始用藥,連續(xù)治療3個(gè)周期觀察效果。
經(jīng)期延長期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食,適量增加紅棗、豬肝等補(bǔ)血食物攝入。每日溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾,若伴隨頭暈乏力或出血量突然增多需立即就醫(yī)。建議記錄月經(jīng)周期及出血量變化,為后續(xù)診療提供參考依據(jù)。