男性右下腹隱痛可能由闌尾炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腹股溝疝、慢性前列腺炎等原因引起。右下腹隱痛需結(jié)合具體癥狀判斷病因,常見伴隨癥狀包括發(fā)熱、排尿異常、消化功能紊亂等。
1、闌尾炎:
早期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹,典型體征為麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛??赡馨殡S發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。炎癥初期可通過抗生素治療,化膿性闌尾炎需手術(shù)切除。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,超聲或CT可明確診斷。
2、腸易激綜合征:
功能性腸道疾病常導(dǎo)致右下腹隱痛,疼痛與排便相關(guān)。可能伴有腹脹、腹瀉便秘交替等癥狀。治療以調(diào)節(jié)腸道菌群為主,可選用雙歧桿菌等益生菌。避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律作息有助于癥狀緩解。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引起放射性右下腹痛,疼痛呈陣發(fā)性絞痛。可能伴發(fā)血尿、尿頻尿急等排尿異常。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。超聲檢查能發(fā)現(xiàn)結(jié)石位置及腎積水情況。
4、腹股溝疝:
右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓時(shí)出現(xiàn)右下腹持續(xù)性疼痛,可觸及包塊??赡馨殡S腸梗阻癥狀如停止排氣排便。需急診手術(shù)修補(bǔ)疝環(huán),避免腸管壞死。老年男性因腹壁薄弱更易發(fā)生,提重物是常見誘因。
5、慢性前列腺炎:
炎癥放射至右下腹表現(xiàn)為隱痛不適,常合并會(huì)陰部墜脹感。可能伴有尿等待、尿線變細(xì)等排尿癥狀。治療包括溫水坐浴、α受體阻滯劑等。需排除泌尿系感染,前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多。
建議出現(xiàn)右下腹隱痛時(shí)記錄疼痛特點(diǎn)與持續(xù)時(shí)間,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常應(yīng)注意飲食清淡,減少高脂高蛋白攝入,保持每日2000毫升飲水量。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免久坐壓迫腹部。如疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血尿等癥狀,需立即就醫(yī)排查急腹癥。